Implémentabilité de l’intervention multimodale sur les déterminants et facteurs de l’activité physique après les traitements en oncologie (DEFACTO2)

Abstract

L’après-cancer est une période complexe qui nécessite d’accompagner les personnes dans l’adoption et le maintien d’un comportement actif. Les sciences de l’implémentation se développent dans le domaine de la santé pour vérifier les conditions de déploiement d’interventions fondées sur les preuves. Avant de la développer à large échelle, il convient d’évaluer « l’implémentabilité » afin de s’assurer que l’implémentation sera faisable. Nous avons étudié la mise en œuvre de l’intervention multimodale sur les DEterminants et Facteurs de l’ACtivité physique après les Traitements en Oncologie (DEFACTO2) où 55 participants dans l’après-cancer bénéficiaient, pendant 3 mois, d’une séance d’APA, d’ateliers éducatifs collectifs et d’entretiens motivationnels. Les facteurs d’implémentabilité – acceptabilité, fidélité et faisabilité – ont été évalués via des indicateurs quantitatifs et qualitatifs en tenant compte des lieux de mise en œuvre (9 comités départementaux de la Ligue contre le Cancer), des professionnels impliqués et des participants qui reçoivent l’intervention. L’intervention innovante DEFACTO2 témoigne d’une bonne implémentabilité bien que certains éléments devront être améliorés afin de passer à une autre échelle. Ces perspectives et stratégies de mise en œuvre sont décrites.

Post-cancer period is complex and individuals living beyond cancer require support to adopt and maintain active behaviors. Implementation science receive growing attention in healthcare, in order to verify the conditions under which an evidence-based intervention can be deployed. Before developing it on a large scale, it is important to assess the “implementability” to ensure that it will be feasible to implement. We studied the multimodal intervention on DEterminants and Factors of physical ACTivity after Oncology treatments (DEFACTO2) in which 55 post-cancer participants benefited from a 3-month program with one APA session, group educational sessions and motivational interviews. Implementability factors – acceptability, fidelity and feasibility – were assessed using quantitative and qualitative indicators, taking into account the places of implementation (9 departmental committees of the Ligue contre le Cancer), the professionals involved and the participants receiving the intervention. The innovative DEFACTO2 intervention demonstrates good implementability, although some elements will need to be improved in order to scale up. These perspectives and implementation strategies are described.