Rééducation des troubles pelvi-périnéaux en contexte gériatrique

Abstract

Les troubles pelvi-périnéaux sont des affections dont la prévalence augmente avec l’âge. Bien que souvent uniquement attribuées au vieillissement, ces troubles peuvent être limités par des interventions adaptées. La prise en charge repose sur une approche multidisciplinaire intégrant des modifications environnementales (accessibilité des toilettes, aides techniques), des règles hygiénodiététiques (gestion des apports hydriques, alimentation riche en fibres), et des stratégies de reprogrammation mictionnelle et fécale. La rééducation périnéale, bien qu’efficace dans certains cas, doit être adaptée aux capacités cognitives du patient. Des études récentes montrent que des programmes de rééducation globaux, incluant le renforcement musculaire et l’équilibre, améliorent non seulement l’incontinence mais aussi la qualité de vie et les fonctions cognitives. L’implication des équipes soignantes est essentielle pour garantir l’efficacité de ces interventions.

Pelvic-floor disorders are conditions whose prevalence increases with age. Although often solely attributed to aging, these disorders can be limited by appropriate interventions. Management is based on a multidisciplinary approach integrating environmental modifications (accessibility of toilets, technical aids), hygiene and dietary rules (management of water intake, high-fiber diet), and strategies for micturition and fecal reprogramming. Pelvic floor muscle training (PFMT), although effective in some cases, must be adapted to the patient's cognitive abilities. Recent studies show that comprehensive rehabilitation programs, including global muscle strengthening and balance, improve not only incontinence but also quality of life and cognitive functions. The involvement of healthcare teams is essential to ensure the effectiveness of these interventions.