Medikamentöse Therapien des steifen Kniegelenks

IF 0.1 Q4 SURGERY

ARTHROSKOPIE Pub Date : 2025-01-16 DOI:10.1007/s00142-024-00740-4

Eszter Kustos-Tóth, Natalie Mengis, Elias Ammann, Matthias Koch, Michael T. Hirschmann, László Tóth

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Abstract

Die multimodale Therapie der Arthrofibrose umfasst sowohl nichtchirurgische als auch chirurgische Ansätze. Die medikamentöse Behandlung wird kontrovers diskutiert, da bislang keine standardisierte Therapie etabliert wurde.

Dieser Artikel gibt eine Übersicht über potenzielle Arzneimittel, die in der adjuvanten Therapie der Arthrofibrose Anwendung finden. Verschiedene Substanzgruppen für die adjuvante medikamentöse Behandlung der Arthrofibrose werden vorgestellt. Eine angemessene Schmerztherapie, vorzugsweise mit nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR), bildet die Basis der Behandlung. Antioxidanzien und Vitamine können oxidative Stressbelastungen bei einem geringen Nebenwirkungsprofil reduzieren. Am häufigsten werden die antifibrotischen Eigenschaften von Kortikosteroiden und Propranolol genutzt; diese Substanzen können jedoch ausschließlich im „off-label use“ angewendet werden.

Der Einsatz verschiedener Substanzen sollte individuell geprüft und stadiengerecht als adjuvante Maßnahme zusätzlich zu anderen Therapieformen angewendet werden.

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ARTHROSKOPIE SURGERY-

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期刊介绍： Zielsetzung der Zeitschrift Arthroskopie und Gelenkchirurgie bietet aktuelle Fortbildung für alle arthroskopisch tätigen Ärzt*innen. Sie richtet sich sowohl an niedergelassene als auch in der Klinik tätige Ärzt*innen. In jeder Ausgabe beschreibt ein umfassendes Leitthema den aktuellen Wissensstand zu unterschiedlichen arthroskopischen Fragestellungen. Der Schwerpunkt liegt dabei auf der endoskopischen Untersuchung und Chirurgie der Gelenke. Ergänzt wird das inhaltliche Spektrum durch diagnostische und therapeutische Möglichkeiten angrenzender Methoden wie beispielsweise der minimal-invasiven chirurgischen Verfahren. Aims & Scope ‘Arthroskopie und Gelenkchirurgie’ offers up-to-date review articles and original papers for all medical doctors and scientists working in the field of arthroscopy. The focus is on current developments regarding endoscopic examination and surgery of the joints, diagnostic and therapeutic possibilities of related methods, e.g. minimal invasive surgery. Freely submitted original papers allow the presentation of important clinical studies and serve scientific exchange. Comprehensive reviews on a specific topical issue provide evidenced based information on diagnostics and therapy. Review All articles of Arthroskopie are reviewed. Declaration of Helsinki All manuscripts submitted for publication presenting results from studies on probands or patients must comply with the Declaration of Helsinki.