Real-life visual acuity outcomes following extended depth of focus intraocular lens implantation post-phacoemulsification targeting very mild myopia

Abstract

Purpose

To investigate the visual acuity outcomes of Extended Depth of Focus (EDOF) intraocular lens (IOL) implantation targeting a postoperative refraction range of −0.10 to −0.50 diopters.

Methods

This retrospective single-center study was conducted in the Ophthalmology Department of Geneva University Hospitals, Geneva, Switzerland. It included patients who underwent cataract surgery with implantation of an EDOF IOL (Tecnis Symfony, Johnson & Johnson, USA), excluding those with ocular morbidities. IOL power was calculated using the SRK/T formula, targeting a post-operative refraction between −0.10 and −0.50 diopters. Visual acuity measurements were conducted for distance, intermediate and near vision, and the use of glasses was evaluated through the Patient-Reported Spectacle Independence Questionnaire (PRSIQ).

Results

Forty-eight eyes of 33 patients with EDOF IOL implantation during cataract surgery were enrolled. Fifteen patients underwent bilateral EDOF implantation, 12 underwent unilateral surgery, and 6 underwent mixed IOL implantation. The median patient age was 60 years, with a slight female majority. Postoperative uncorrected visual acuity for distance, intermediate and near vision was 0.03 logMAR, 0.07 logMAR and 0.18 logMAR, respectively. Spectacle independence in patients with bilateral EDOF IOL implantation was 100% for distance, 93% for intermediate, and 73% for near vision. Patients with unilateral EDOF IOL implantation and a phakic fellow eye showed slightly lower rates of spectacle independence.

Conclusion

Targeting very mild myopia with the Symfony EDOF IOL in unilateral or bilateral cataract cases enhances near vision with minimal impact on intermediate vision, while maintaining unaffected distance vision, offering a safe and effective approach for a broader range of vision.

Objectif

Étudier les résultats d’acuité visuelle après implantation de lentilles intraoculaires (LIO) à profondeur de champ étendue (EDOF), visant une cible de réfraction postopératoire de −0,10 à −0,50 dioptries.

Méthodes

Cette étude rétrospective et monocentrique a été menée au service d’ophtalmologie des Hôpitaux Universitaires de Genève, en Suisse. Elle a inclus des patients ayant subi une chirurgie de la cataracte avec implantation d’une LIO EDOF (Tecnis Symfony, Johnson & Johnson, États-Unis), à l’exclusion des patients ayant des pathologies oculaires. La puissance de la LIO a été calculée en utilisant la formule SRK/T, avec une cible de réfraction postopératoire entre −0,10 et −0,50 dioptries. Des mesures d’acuité visuelle ont été réalisées pour la vision de loin, intermédiaire et de près, et l’utilisation de lunettes a été évaluée à l’aide du questionnaire PRSIQ (Patient-Reported spectacle Independence Questionnaire).

Résultats

Quarante-huit yeux de 33 patients ayant reçu une implantation de LIO EDOF après une chirurgie de la cataracte ont été inclus. Quinze patients ont reçu une implantation bilatérale de LIO EDOF. L’âge médian des patients était de 60 ans, avec une légère majorité de femmes. L’acuité visuelle non corrigée postopératoire pour la vision de loin, intermédiaire et de près était de 0,03 logMAR, 0,07 logMAR et 0,18 logMAR respectivement. L’indépendance aux lunettes chez les patients avec implantation bilatérale de LIO EDOF était de 100 % pour la vision de loin, 93 % pour la vision intermédiaire, et 73 % pour la vision de près. Les patients ayant une implantation unilatérale de LIO EDOF et un œil phaque montraient des taux légèrement inférieurs d’indépendance aux lunettes.

Conclusion

Viser une très légère myopie avec la LIO EDOF Symfony dans les cas de cataracte unilatérale ou bilatérale améliore la vision de près avec un impact minimal sur la vision intermédiaire, tout en maintenant une vision de loin intacte, offrant ainsi une approche sûre et efficace pour une vision étendue à toutes les distances.