Limitations motrices et organiques : confrontation de l'enquête santé européenne et de l'algorithme RISH sur les données médico-administratives du SNDS.

Abstract

Introduction: La détection des individus rencontrant des limitations dans les activités quotidiennes à partir de données médico-administratives disponibles sur l'ensemble de la population permet d'ouvrir largement le champ d'étude, notamment par les appariements avec d'autres sources rendus possibles. La situation de handicap est cependant complexe à qualifier : elle résulte de l'interaction entre limitations fonctionnelles et environnement de l'individu et dépend donc de nombreux facteurs parfois difficiles à objectiver. Dès lors, la confrontation de différentes méthodes d'identification de la situation de handicap permet d'affiner la compréhension des spécificités et des limites de ces méthodes. MéTHODES: Certaines questions de l'enquête santé européenne EHIS 2019 (European Health Investigation Survey) portent sur les limitations fonctionnelles que rencontrent les enquêtés dans leur vie quotidienne. Les résultats de l'enquête sont appariés avec les données du SNDS sur lesquelles est appliqué l'algorithme portant sur les troubles moteurs et organiques développé par l'Irdes (Institut de Recherche et de Documentation en Economie de la Santé) dans le cadre du projet Réalisation d'identification des personnes en situation de handicap (Rish). Cela permet une comparaison au niveau individuel du risque de limitation fonctionnelle tel que détecté par l'algorithme et des limitations déclarées lors de l'enquête par le répondant. RéSULTATS: La comparaison par l'Irdes des résultats de l'enquête EHIS avec ceux de l'algorithme Rish au niveau agrégé montrent que l'indicateur Rish intègre plus d'individus (9 millions) que les indicateurs de limitations fonctionnelles issus des questions déclaratives EHIS (3 millions). Les travaux en cours permettront d'étudier les caractéristiques des individus selon qu'ils sont repérés par l'une, l'autre ou les deux méthodes.

Discussion/conclusion: Les individus rencontrant des limitations dans les activités quotidiennes selon l'indicateur Rish ne déclarant pas de situation effective de handicap dans l'enquête EHIS feront l'objet d'une attention spécifique dans l'objectif de comprendre le rôle de leur environnement dans l'absence de déclaration de limitations fonctionnelles. Le résumé sera complété avec ces résultats avant la tenue du congrès.