Evaluation du système de surveillance des décès maternel, Kabadougou, Côte d'Ivoire, juin 2024.

Abstract

Introduction: Selon l'OMS, 289000 femmes sont mortes en 2020 suite aux complications obstétricales. En Côte d'Ivoire, 385 décès maternel (DM) pour 100000 naissances vivantes sont enregistré en 2021. Ce taux encore loin de l'objectif des ODD de 140 décès maternels pour 100000 NV d'ici 2030. La région du Kabadougou s'est alignée aux stratégies visant à réduire les DM. La stratégie de surveillance mise en place n'a jamais été évaluée. D'où l'objectif d'évaluer le système de surveillance des décès maternels. MéTHODES: Une étude transversale réalisé d'avril à juin 2024, axé sur le guide d'évaluation du système de surveillance de CDC Atlanta 2001, avec une approche qualitative par entretiens avec les acteurs de la surveillance des décès maternel ; et une approche quantitative centré sur une analyse secondaire des données collectées pour la période 2021-2023. Les attributs évalués : simplicité, promptitude, qualité des données et l'utilité, classés bon, moyen et mauvais suivant l'atteinte des objectifs fixés par indicateur. Les données ont été recueillies et analysées sur Excel et Epi Info 7.2. RéSULTATS: Au total 41 acteurs sont interrogés. Acceptabilité : 61% du personnel impliqué dans la surveillance est confortable avec les outils de gestion. Promptitude de la notification estimée à 43%. Simplicité : 95% possédant les définitions de cas et 41% considérant les procédures des revues complexes. Qualité des données : 98% de complétude des données, avec 50% de données manquantes. Le système est fonctionnel dans100 % des structures hospitalières avec un taux d'exhaustivité des enquêtes de 95%. L'utilité du système : 65% des indicateurs liés aux objectifs du système sont atteints.

Discussion/conclusion: Le système est utile, simple, peu acceptable avec de bonne qualité des données, mais n'est pas prompt. Il y a lieu de renforcer le système de surveillance en améliorant la promptitude. La mise en place d'un comité de suivi des recommandations des revues serait la bienvenue.