Les trajectoires de recours aux principaux revenus de remplacement versés par l'assurance maladie entre 2015 et 2016.

Corinne Mette, Antoine Rachas, Gonzague Debeugny
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Abstract

Introduction: Le recours aux différents revenus de remplacement au cours du temps et les transitions entre eux sont très peu documentés. De nombreuses trajectoires sont possibles et supposent des logiques de recours dont la connaissance permettrait une meilleure compréhension de l'usage qui en est fait. Il s'agit d'identifier les trajectoires de recours aux revenus de remplacement versés par l'assurance maladie entre 2015 et 2018. MéTHODES: A été retenu un échantillon de 63 305 bénéficiaires de revenus de remplacement versés par l'assurance maladie, tous régimes confondus, en âge d'être en activité sur l'ensemble de la période 2015-2018 (18 à 61 ans en 2015) et ayant perçu au moins un jour d'indemnité journalière pour maladie ou ATMP ou une pension d'invalidité ou une rente d'incapacité permanente sur la période. Les trajectoires ont été construites à partir de la méthode d'appariement optimal de l'analyse de séquences. Les facteurs potentiellement associés à chacune des classes ont été étudiés en utilisant un modèle multinomial. RéSULTATS: Onze classes de trajectoires ont été identifiées. Elle se distinguaient entre elles en fonction des prestations perçues, mais aussi en fonction de la durée cumulée de bénéfice de ces prestations. Elles mettaient en évidence une augmentation, tant en termes d'incidence que d'intensité du recours à mesure que l'âge progresse. Les résultats étaient pertinents au vu des pathologies dont souffraient les assurés avec, en particulier, davantage de troubles musculosquelettiques et psychiatriques lorsque les revenus de remplacements étaient attribués en raison de problèmes de santé d'origine professionnelle.

Discussion/conclusion: L'étude fournit un état des lieux des modes de recours aux revenus de remplacement octroyés par l'assurance maladie sur une période donnée. Elle est particulièrement utile pour la perception des logiques de recours existantes.

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