Les pratiques obstétricales dans les maternités d'île-de-France : le site Accouchements-IDF.

Abstract

Introduction: La périnatalité est une thématique prioritaire de l'Agence Régionale de Santé d'Île-de-France (ARS-IDF). La nécessité de développer des modes de communication et d'information adaptés aux besoins des familles est soulignée. Le site Accouchements-IDF vise à répondre à cet objectif en mettant à disposition du grand public des données en périnatalité issues du Programme de Médicalisation des Systèmes d'Information (PMSI) via une cartographie interactive. MéTHODES: A partir des données du PMSI, des requêtes standardisées basées sur le codage CIM10 des diagnostics et le codage CCAM des actes médicaux permettent de produire des indicateurs de pratique obstétricale (mode d'accouchement, péridurales, épisiotomies…) pour chaque maternité d'IDF. Accouchements-IDF a été élaboré par et pour les usagers représentés par le Collectif interassociatif sur la naissance (CIANE). Le site permet de consulter les indicateurs à différentes échelles géographiques (France hexagonale, région, maternités) et de comparer les maternités de même type entre elles. Des fiches récapitulatives contenant ces indicateurs par établissement sont téléchargeables. Le site dispose d'un onglet contenant les définitions nécessaires à sa compréhension. Chaque année, il est mis à jour pour garantir l'accès à des données récentes et est pensé pour une utilisation optimale sur tout support numérique (ordinateur, tablette, smartphone). RéSULTATS: En 2023, 154 871 accouchements ont été enregistrés dans les 78 maternités d'IDF. 23,9% ont été réalisés par césarienne et 76,1% par voie basse, dont 83,9% sous péridurale. Depuis l'ouverture du site en juin 2021, 118 000 passages ont été comptabilisés (10 000 sur les douze derniers mois). Ce site a été répliqué pour la région Provence-Alpes-Côte-d'Azur en 2024 DISCUSSION/CONCLUSION: Accouchement-IDF répond à la volonté de valorisation des données de santé, en toute transparence et pour le bénéfice de tous. Il s'inscrit dans une démarche de démocratie sanitaire. Du fait de l'intérêt généré dans les régions PACA et IDF, différentes perspectives de développement sont à l'étude (enrichissement des indicateurs, extension du modèle à d'autres thématiques, extension à d'autres régions).