Le Diabète en France : nouvelles données épidémiologiques.

Abstract

Introduction: Dans le cadre de son rapport sur la réévaluation des dispositifs médicaux connectés de prise en charge du diabète publié en 2024, la HAS a réalisé une étude afin d'obtenir des données épidémiologiques du diabète de type 1 et 2 (DT1, DT2) en France notamment pour le calcul de la population cible. MéTHODES: L'étude a reposé sur la base de données THIN (GERS DATA) constituée d'un observatoire représentatif de médecins libéraux (généralistes et spécialistes). Cette base agrège les dossiers médicaux informatisés permettant le suivi longitudinal de la prise en charge des patients en ville. Pour cette étude, seul le panel des médecins généralistes (2 000 médecins) a été utilisé, couvrant 3,2 millions de patients (soit plus de 62 millions de patients extrapolés). Les patients inclus sont ceux ayant un diagnostic de DT1 ou DT2 entre octobre 2022 et septembre 2023 (codes CIM-10 E10 et/ou E11) avec au moins un taux d'HbA1c renseigné et ayant reçu un traitement antidiabétique. RéSULTATS: En 2023, la prévalence du diabète était de plus de 4,5 millions de patients en France métropolitaine, parmi lesquels 320 943 patients DT1 et 4 208 221 patients DT2, soit respectivement 7 % et 93 % des patients diabétiques. Parmi les patients DT1, 30,9 % étaient sous insuline basale seule, 7,7 % sous insuline rapide seule et 61,4 % combinaient insuline basale et rapide. Chez les 656 546 (15%) patients DT2 sous insulinothérapie, 63,1 % étaient sous insuline basale seule, 3,8 % sous insuline rapide seule et 33,1 % utilisaient une combinaison d'insuline basale et rapide. L'incidence du diabète était de 3,9 %, soit 176 336 nouveaux cas en 2023 dont 11 398 pour le DT1 (3,6%) et 164 938 pour le DT2 (3,9%).

Discussion/conclusion: Cette étude a permis d'apporter un éclairage sur les données épidémiologiques concernant les patients diabétiques en France. Néanmoins, des limites subsistent telles que la sous-déclaration de patients dont le médecin généraliste ne renseigne pas systématiquement les mesures biologiques.