L'Admission Directe Non Programmée des personnes âgées de 75 ans et plus: Difficultés de recueil au Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse et perspectives.

Abstract

Introduction: Cette étude s'inscrit dans le cadre de mon mémoire de licence effectuée au CNAM en 2024. Elle porte sur l'étude du parcours des Admissions Directes Non Programmées des patients âgés de 75 ans et plus (ADNP75) au CHU de Toulouse. Elle est justifiée par les difficultés rencontrées par le DIM dans le recueil des données nécessaires à la description et la valorisation de ces parcours. Les objectifs de l'étude étaient : (1) Evaluer les connaissances des professionnels de santé du CHU de Toulouse à propos de l'ADNP75, (2) comprendre la traçabilité de l'information, (3) afin de proposer des solutions pour une meilleure gestion de ces parcours. MéTHODES: La méthodologie a reposé sur trois approches : une recherche bibliographique, une cartographie des processus et une enquête quantitative menée auprès de professionnels de plusieurs pôles cliniques et des techniciens de l'Information Médicale (TIM) du DIM. Dans ce cadre, quatre questionnaires spécifiques ont été élaborés, distribués, exploités et analysés en 2024. RéSULTATS: Les principaux problèmes identifiés sont le manque d'information sur le dispositif ADNP75, avec une compréhension limitée de la part des professionnels, une mauvaise traçabilité des admissions, ainsi que des difficultés rencontrées dans l'utilisation des supports de traçabilité, rendant plus complexe le recueil des données et la mise en œuvre adaptée du dispositif.

Discussion/conclusion: Un ensemble d'actions a été proposé pour améliorer l'exhaustivité de l'indicateur ADNP75. Elles doivent maintenant être mises en œuvre en lien avec les pôles cliniques afin, d'une part, de mieux décrire et améliorer la gestion des parcours hospitaliers de la personne âgée de 75 ans et plus, et d'autre part, de sécuriser la recette propre à ce dispositif.