Centre de Soins Non Programmés : Retour d'expérience de la mise en place d'un dispositif complétant les demandes de soins urgents.

Abstract

Introduction: Le centre de soins non programmés AMC (Aiutu Medicale Corsu) a été ouvert en juillet 2024 pour répondre aux besoins croissants d'accès rapide aux soins à Ajaccio. Après quatre mois, environ 30 patients y sont pris en charge chaque jour d'ouverture. Le centre est conventionné avec le CH d'Ajaccio, une UF permettant un accès au système d'information et une collaboration avec les urgences, le SAMU, la radiologie et la biologie, pour une prise en charge complète des patients. MéTHODES: L'accueil est assuré par des infirmiers et médecins expérimentés dans les urgences. Une évaluation initiale trie les patients pour les orienter vers une prise en charge sur place ou une structure hospitalière. Une pharmacienne assure la mise à disposition et le suivi du matériel. Le centre dispose de circuits courts pour accéder aux services de radiologie et biologie, facilitant diagnostics et continuité des soins. Les dossiers sont renseignés en parcours de soins pour une bonne coordination avec les médecins traitants, spécialistes et centres de référence. Les pathologies sont codées en CIM10 et CIM11 par une IA après « pseudonymisation » des dossiers. Une étude régulière est menée pour comprendre les modes d'orientation et les motifs de venue des patients RéSULTATS: Le centre AMC a réduit les délais d'attente des patients en besoin de soins non programmés. La collaboration avec le CH d'Ajaccio et les circuits courts a limité les transferts non nécessaires vers les urgences et permis une prise en charge rapide des cas complexes. Les retours des patients et partenaires sont positifs, soulignant la rapidité d'accès aux soins et la qualité de la coordination.

Discussion/conclusion: La prise en charge a également permis de réinitialiser des parcours de soins interrompus et découvrir des maladies rares, impliquant les centres de référence pour leur expertise. L'optimisation des parcours de soins a été central pour les intervenants et partenaires de la structure.