Profil de prescription de médicaments anti-crises dans l’épilepsie généralisée et focale : étude transversale marocaine

IF 2.8 4区医学 Q2 CLINICAL NEUROLOGY

Revue neurologique Pub Date : 2025-03-18 DOI:10.1016/j.neurol.2025.01.018

Yassine El Adraoui , Amal Satte , Amine Raggabi , Youssouf Benmoh , Ahmed Bourazza

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Abstract

Introduction

L’épilepsie affecte mondialement plus de 50 millions de personnes, principalement dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Les médicaments anti-crises (MAC) sont essentiels pour contrôler les crises et améliorer la qualité de vie.

Objectifs

Évaluer le profil de prescription par les médecins marocains des médicaments anti-crises, d’ancienne et de nouvelle génération, dans l’épilepsie généralisée et focale.

Méthodes

Étude transversale descriptive et analytique réalisée à l’aide d’un questionnaire anonyme auprès de 140 médecins marocains prescripteurs de MAC. Les données ont été recueillies sur une période de 2 mois. L’analyse a comparé la prescription de MAC d’ancienne et de nouvelle génération pour l’épilepsie généralisée (EG) et focale (EF), en évaluant les facteurs influençant leur utilisation.

Résultats

Au total, 66,4 % des médecins répondants jugent leurs connaissances en épilepsie et MAC comme moyennes. Les facteurs principaux de prescription incluent le type de crises (91,4 %), l’efficacité (74,3 %) et le coût (67,9 %). En 1^re intention, le Valproate était le plus prescrit (76,4 %) en cas d’EG, tandis que la carbamazépine (65 %) était la plus prescrite dans l’EF. Les MAC de nouvelle génération étaient préférés en 2^e intention dans l’EG (68,6 %, p < 0,001) et l’EF (66,4 %, p = 0,001).

Discussion

Malgré un profil de sécurité plus favorable pour les MAC de nouvelle génération, les MAC d’ancienne génération continuent d’être préférés en première intention. Leur prescription est souvent influencée par des considérations de coût et de disponibilité. Cette tendance a été observée dans plusieurs études, notamment dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.

Conclusion

Dans notre étude, les MAC de nouvelle génération sont privilégiés en deuxième intention. Il est essentiel de promouvoir la formation médicale continue sur ces nouveaux traitements et de les rendre plus accessibles.

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Revue neurologique 医学-临床神经学

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55 days

期刊介绍： The first issue of the Revue Neurologique, featuring an original article by Jean-Martin Charcot, was published on February 28th, 1893. Six years later, the French Society of Neurology (SFN) adopted this journal as its official publication in the year of its foundation, 1899. The Revue Neurologique was published throughout the 20th century without interruption and is indexed in all international databases (including Current Contents, Pubmed, Scopus). Ten annual issues provide original peer-reviewed clinical and research articles, and review articles giving up-to-date insights in all areas of neurology. The Revue Neurologique also publishes guidelines and recommendations. The Revue Neurologique publishes original articles, brief reports, general reviews, editorials, and letters to the editor as well as correspondence concerning articles previously published in the journal in the correspondence column.