Suivi à un an de l’accumulation de fer dans les noyaux gris centraux en IRM R2* : un biomarqueur de progression de la maladie de Parkinson ?

IF 2.8 4区医学 Q2 CLINICAL NEUROLOGY

Revue neurologique Pub Date : 2025-03-18 DOI:10.1016/j.neurol.2025.01.025

Calvin Coussedière, Marques Ana

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Abstract

Introduction

Les techniques d’imagerie sensibles à l’accumulation du fer ont montré leur intérêt en tant que biomarqueur diagnostique dans la maladie de Parkinson (MP). Cependant, l’intérêt du R2* comme biomarqueur de progression dans la MP reste à démontrer.

Objectifs

Préciser l’intérêt potentiel du R2* comme biomarqueur de progression de la maladie de Parkinson à un an, sur une large cohorte et à travers les différents stades de la maladie.

Méthodes

Dans cette étude française multicentrique longitudinale, les variations du R2* (ΔR2*) dans les noyaux gris centraux et sur le cerveau entier ont été évaluées initialement et à un an chez 93 patients Parkinsoniens (catégorisés en différents sous-groupes selon la durée d’évolution : <5 ans ; entre 5 et 10 ans ; entre 10 et 15 ans ; >15 ans) et 65 contrôles, dont les données cliniques motrices et non motrices ont également été recueillies.

Résultats

Il existait une plus grande augmentation à un an du signal R2* dans la substance noire (SN) des patients parkinsoniens (p < 0,001), avec une augmentation du signal présente à tous les stades de la maladie et s’accentuant avec la durée d’évolution. On remarquait également une augmentation du signal R2* dans le striatum à un an, mais seulement pour les stades avancés de la MP. Nous n’avons pas retrouvé de corrélation entre la variation du signal R2* et celle des scores cliniques moteurs et non moteurs (Tableau 1 et Fig. 1).

Discussion

Une augmentation du R2* est retrouvée dans la SN des patients parkinsoniens après un an d’évolution, quel que soit le stade de la maladie. L’absence de corrélation avec les variations cliniques de sévérité motrice et non motrice de la maladie contraste avec ce qui avait été retrouvé dans de précédentes études sur de plus faibles effectifs mais de plus longue durée.

Conclusion

Notre étude suggère l’intérêt du R2* comme marqueur diagnostic, mais aussi comme biomarqueur de progression de la dégénérescence de la MP. Cependant, il est nécessaire de poursuivre les analyses sur de plus longues durées.

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Revue neurologique 医学-临床神经学

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55 days

期刊介绍： The first issue of the Revue Neurologique, featuring an original article by Jean-Martin Charcot, was published on February 28th, 1893. Six years later, the French Society of Neurology (SFN) adopted this journal as its official publication in the year of its foundation, 1899. The Revue Neurologique was published throughout the 20th century without interruption and is indexed in all international databases (including Current Contents, Pubmed, Scopus). Ten annual issues provide original peer-reviewed clinical and research articles, and review articles giving up-to-date insights in all areas of neurology. The Revue Neurologique also publishes guidelines and recommendations. The Revue Neurologique publishes original articles, brief reports, general reviews, editorials, and letters to the editor as well as correspondence concerning articles previously published in the journal in the correspondence column.