Syndromes parkinsoniens atypiques en Guyane française : similitudes et différences avec le variant caraïbéen

IF 2.8 4区医学 Q2 CLINICAL NEUROLOGY

Revue neurologique Pub Date : 2025-03-18 DOI:10.1016/j.neurol.2025.01.024

Amina Nasri , Hugo Chaumont , Benoit Tressieres , Régine Edragas , Bertrand De Toffol , Emmanuel Flamand-Roze , Annie Lannuzel

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Abstract

Introduction

Les syndromes parkinsoniens atypiques (APS) représentent 70 % des syndromes parkinsoniens dégénératifs aux Antilles et incluent le « Parkinson atypique des Caraïbes », impliquant les Annonaceae. Les données sur le Parkinson en Guyane sont limitées.

Objectifs

Comparer les fréquences des APS en Guyane et aux Antilles, en évaluer les caractéristiques cliniques et l’exposition potentielle à diverses toxines environnementales.

Méthodes

Il s’agit d’une étude prospective menée au centre hospitalier de Cayenne en Guyane et aux CHU de la Guadeloupe et la Martinique sur une période de 5 ans. Les patients atteints d’un syndrome parkinsonien dégénératif ont été inclus (372 au total dont 67 en Guyane et 305 aux Antilles). Les paramètres cliniques et les données d’exposition environnementale ont été analysés.

Résultats

Les APS représentaient 41,8 % des cas en Guyane contre 66,2 % aux Antilles (p < 0,001), touchant 3 fois plus les hommes en Guyane (H/F = 3 vs 1,22, p = 0,044). Les APS atypiques concernaient 35,7 % des cas en Guyane, 41,6 % aux Antilles, avec l’association d’une paralysie oculomotrice supranucléaire, des troubles du sommeil paradoxal, des hallucinations et/ou une hypotension orthostatique. La consommation d’Annonaceae était plus fréquente aux Antilles qu’en Guyane (93 % vs 79,2 %, p < 0,001).

Discussion

Les APS surviennent en Guyane avec une prévalence intermédiaire entre celle observée dans les populations caucasiennes et caraïbéennes. Leur présentation clinique réunit comme aux Antilles, des aspects caractéristiques des tauopathies et des synucléinopathies. Des facteurs environnementaux communs, tels que l’exposition aux Annonaceae, peuvent y contribuer et expliquer la fréquence des présentations des APS dans les 3 régions étudiées.

Conclusion

Les résultats de notre étude soutiennent l’extension du terme « Parkinson atypique des Caraïbes » pour y inclure la Guyane française.

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法属圭亚那的非典型帕金森氏症：加勒比型帕金森氏症的异同

非典型帕金森氏症（APS）占西印度群岛所有退行性帕金森氏症的70%，包括“加勒比非典型帕金森氏症”，涉及红豆杉科。圭亚那帕金森氏症的数据有限。目的比较圭亚那和西印度群岛PSA的频率，评估其临床特征和对各种环境毒素的潜在接触。方法：这是一项前瞻性研究，在法属圭亚那卡延医院中心、瓜德罗普岛和马提尼克岛的医院中心进行，为期5年，包括372名帕金森氏退行性疾病患者（法属圭亚那67名，西印度群岛305名）。分析了临床参数和环境暴露数据。结果：法属圭亚那41.8%的病例使用PSA，而加勒比地区为66.2%。0.001)，是圭亚那男性的3倍（H/F = 3 vs . 1.22, p = 0.044）。非典型PAS在圭亚那占35.7%，在西印度群岛占41.6%，并伴有核上运动麻痹、睡眠障碍、幻觉和/或直立低血压。在加勒比地区，Annonaceae的消费比圭亚那更普遍(93%对79.2%,p <；0.001)。讨论PSA发生在圭亚那，其流行率介于高加索和加勒比人口之间。与西印度群岛一样，它们的临床表现结合了topopathy和synucleinopathy的特征。常见的环境因素，如对Annonaceae的接触，可能有助于解释在三个研究区域出现PSA的频率。结论我们的研究结果支持将“加勒比非典型帕金森氏症”一词扩大到法属圭亚那。

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Revue neurologique 医学-临床神经学

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55 days

期刊介绍： The first issue of the Revue Neurologique, featuring an original article by Jean-Martin Charcot, was published on February 28th, 1893. Six years later, the French Society of Neurology (SFN) adopted this journal as its official publication in the year of its foundation, 1899. The Revue Neurologique was published throughout the 20th century without interruption and is indexed in all international databases (including Current Contents, Pubmed, Scopus). Ten annual issues provide original peer-reviewed clinical and research articles, and review articles giving up-to-date insights in all areas of neurology. The Revue Neurologique also publishes guidelines and recommendations. The Revue Neurologique publishes original articles, brief reports, general reviews, editorials, and letters to the editor as well as correspondence concerning articles previously published in the journal in the correspondence column.