Étude comparative de l’état de santé buccodentaire et besoins en soins des patients épileptiques et non épileptiques

Abstract

Introduction

La santé buccodentaire des patients avec épilepsie (PE) constitue une réelle préoccupation en raison de la stigmatisation et de l’ostracisme dont ces patients sont victimes. De plus, leurs problèmes dentaires sont souvent négligés.

Objectifs

Faire une étude comparative l’état de santé buccodentaire et les besoins en soins des PE et participant non épileptiques (PNE) à l’hôpital Laquintinie de Douala.

Méthodes

Une étude transversale analytique menée de février à mai 2024 au service de neurologie auprès des PE diagnostiqués il y a 6 mois au moins et les PNE apparié en âge sexe, habitude de vie. Les variables analysées : les caractéristiques de l’épilepsie, Oral Hygiene Index Simplified, Community Périodontal Index Treatment Needs, l’indice des dents Cariées/absentes/obturées ou traumatisées et les besoins en soins. Le test Chi² a permis de comparer les deux groupes pour un seuil de significativité à 5 %.

Résultats

Nous avons examiné 210 participants dont 70 PE. La crise généralisée tonicoclonique était la plus représentée (35,7 %). Près de la moitié des PE prenait de la carbamazépine (45,7 %). Les PE avaient 16 fois de risque d’avoir une mauvaise hygiène buccodentaire (85,7 %) par rapport aux PNE (27,1 %) [OR = 16,105 (7,486–34,649), p ˂ 0,001]. La gingivite était la pathologie la plus représentée avec 71,4 % chez les PE contre 57,9 % chez les PNE [OR = 7,018 (3,441–14,312), p = 0,001] suivi de la parodontite [OR = 10,702 (4,052–24,503), p = 0,001]. Plus de 58 % des PE avaient le besoin de restauration dentaire [OR = (58,6 %) 1,756 (0,982–3,140), p = 0,057].

Discussion

Des études confirment que les PE ont une santé buccodentaire moins favorable en raison des effets des médicaments anti-épileptiques et de la stigmatisation sociale. Ces patients sont souvent négligents quant à leur hygiène dentaire, ce qui aggrave les maladies parodontales.

Conclusion

Plus de 8 patients avec épilepsie sur 10 ont une mauvaise santé bucco-dentaire. La gingivite étant la plus fréquente des affections chez ¾ d’entre eux. Il faudrait accorder plus d’importance à la santé bucco-dentaire de ces derniers.