Prise en charge du cancer du col de l’utérus à la Réunion de 2016 à 2020

Abstract

Introduction

À la Réunion, le taux de mortalité standardisé du cancer du col de l’utérus est de 4,8/100 000 femmes, alors qu’il est de 2,2/100 000 en France métropolitaine. Une étude antérieure, avant 2016, avait montré que l’absence de curiethérapie et le non-respect des recommandations pouvaient contribuer à cette augmentation de la mortalité. L’objectif de l’étude était d’analyser la prise en charge des cancers invasifs du col de l’utérus depuis 2016 à La Réunion.

Méthodes

Femmes diagnostiquées avec un cancer invasif du col de l’utérus dans l’un des centres de santé de La Réunion, entre le 1^er janvier 2016 et le 31 décembre 2020. Les recommandations de la Société français des onco-gynécologues (SFOG) ont été considérées comme la référence pour évaluer les pratiques professionnelles.

Résultats

Deux cent trente-six femmes ont été identifiées lors de la période d’étude, dont 94 % ont bénéficié d’une IRM et 54,8 % d’un TEP scanner lors de l’évaluation initiale. Comparativement aux années précédentes, il y a eu une amélioration des prises en charge de ces patientes avec 99 % des dossiers présentés en réunions de concertation multidisciplinaires et plus de 80 % des traitements administrés conformes aux recommandations, notamment la réalisation de curiethérapie.

Conclusion

Depuis la mise en place de la curiethérapie à La Réunion en 2016, le traitement du cancer invasif du col de l’utérus à La Réunion s’est amélioré. Prochainement, un dossier médical partagé devrait harmoniser les transmissions d’informations entre les centres de soins de la Réunion et ainsi contribuer à améliorer les pratiques.

Introduction

In Réunion Island, the standardized mortality rate for cervical cancer is 4.8/100,000 women, while it is 2.2/100,000 in France. A previous study, before 2016, showed that the absence of brachytherapy and non-compliance with recommendations could contribute to this increased mortality. The objective of the study was to analyze the management of invasive cervical cancers since 2016 in Reunion.

Methods

Women diagnosed with invasive cervical cancer in one of our health centers in La Réunion, between January 1st, 2016, and December 31st, 2020. The recommendations of the French society of onco-gynecologists (SFOG) were considered as the reference to assess professional practices.

Results

During the study period, 236 women were diagnosed with cervical cancer, 94% of whom underwent an MRI and 54.8% a PET scan during the initial assessment. Compared to previous years, there has been an improvement in the management of these patients with 99% of the files presented in multidisciplinary consultation meetings and more than 80% of the treatments administered which complied with the recommendations including with the use of brachytherapy.

Conclusion

Since the implementation of brachytherapy in Reunion in 2016, the treatment of invasive cervical cancer in Reunion has improved. Soon, a shared medical file should harmonize the transmission of information between the care centers of Reunion and contribute to improve our practices.