Infections à mycoplasme pneumoniae : saison 2023–2024 au CHU Montpellier

Perfectionnement en Pédiatrie Pub Date : 2025-03-01 DOI:10.1016/j.perped.2025.01.021

A. Maupas

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Abstract

Contexte & objectifs

Le mycoplasme pneumoniae est responsable de 30 % des pneumonies communautaires de l’enfant.

Cette bactérie endémique sévi par épidémies tous les 3 à 7 ans. Après 3 ans de niveau très bas, cet hiver le nombre de passages aux urgences pour pneumopathie bactérienne a été multiplié par 4 (/période 2015–2020) avec un taux de PCR mycoplasme pneumoniae multiplié par 6 en comparaison à la même période 2019 (données santé publique France).

Méthodes

Nous avons mené une étude monocentrique rétrospective descriptive au CHU de Montpellier des cas de PCR mycoplasme pneumoniae positives chez les enfants de moins de 18 ans entre 01/09/2023 et 28/02/2024.

Résultats et discussion

Sur 293 prélèvements : 23,9 % étaient positifs (contre 1,9 % pour la même période 2022–2023).

Les données de 70 enfants étaient analysées. L’âge moyen était de 8,6 ans. La CRP était en moyenne à 40 mg/dL. 45 % avaient des opacités systématisées ; 4 % des pleurésies et 3 % atélectasies. 60 % étaient hospitalisés. Parmi ceux-ci : 66 % ont bénéficié d’oxygénothérapie seule, 11 % de lunettes nasales haut débit, 14 % une ventilation non invasive et 5 % ont été intubés. 23 % avaient des atteintes extrarespiratoires, 26 % étaient asthmatiques, 4 % une drépanocytose, 30 % une coïnfection.

Conclusions

Ces données sont superposables à celles de la littérature sur les pneumopathies à mycoplasme de l’enfant. Depuis la pandémie de Covid, nous avons assisté à des « épidémies » inhabituelles par leur intensité : est-ce lié à la « théorie » de la dette immunitaire ?

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转发的背景;肺炎支原体占儿童社区肺炎的30%。这种细菌地方性流行病所发生的所有3至7年。今年冬天非常低的水平,3年后,在急诊室传代次数为细菌性肺炎被乘以4 /期(2015—2020年),PCR率乘以6肺炎支原体(2019年同期数据相比,法国公共卫生)。方法：我们在蒙彼利埃大学对2023年9月1日至2024年2月28日期间18岁以下儿童肺炎支原体PCR阳性病例进行了一项单中心回顾性描述性研究。结果与讨论293例样本：23.9%为阳性（2022 - 2023年同期为1.9%）。对70名儿童的数据进行了分析。中位年龄为8.6岁，平均PCR为40 mg/dL。45%的人有系统性的不透明度；4%为痛风，3%为非选择性。60%的患者住院治疗。其中：66%接受了单独的氧疗，11%接受了高流量鼻镜，14%接受了非侵入性通气，5%接受了插管。23%有呼吸外病变，26%有哮喘，4%有镰状细胞病，30%有巧合。结论本数据可与儿童支原体肺疾病文献重叠。自2019冠状病毒病大流行以来，我们看到了不同寻常的“流行病”，其强度不同寻常：这与免疫债务的“理论”有关吗？

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Perfectionnement en Pédiatrie

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