Bronchoconstriction induite par l’exercice chez les enfants non asthmatiques : étude de cohorte observationnelle

Abstract

Objectif

L’objectif de cette étude est de déterminer la prévalence de la bronchoconstriction induite par l’exercice (BIE) chez une population d’écoliers non asthmatiques ainsi que la prévalence des symptômes respiratoires associés au BIE.

Méthodes

Cette étude de cohorte, observationnelle et transversale, a inclus 213 écoliers, non asthmatiques, âgés de 15,2 ± 0,69 ans. Une spirométrie a été réalisée avant et immédiatement après un test d’effort sur le terrain (test de récupération intermittente : test Yo-Yo). Le diagnostic positif de la BIE a été posé si le volume expiratoire maximal de la première seconde (VEMS) diminuait de 10 % ou plus, par rapport à la valeur initiale, après l’exercice. Les symptômes respiratoires après le test d’effort ont été enregistrés.

Résultats

Après le test d’effort, 59,6 % des enfants souffraient de toux et 51,2 % souffraient de BIE. La prévalence de la dyspnée provoquée par l’effort était de 41,7 %. Les participants avec BIE avaient un VEMS post-exercice significativement inférieur à ceux ne présentant pas de BIE (p < 0,01). Parmi les participants présentant des symptômes respiratoires liés à l’exercice, 94,4 % souffraient de BIE. La toux et la dyspnée étaient indépendamment associées à la BIE (r = 0,55, p = 0,01).

Conclusion

Les résultats de notre étude montrent bien que la BIE est fréquente chez des enfants non asthmatiques. La toux et la dyspnée étaient les symptômes respiratoires associées à la BIE, suggérant que leur présence pourrait être un bon marqueur du diagnostic de BIE.

Objective

We aimed to determine the prevalence of exercise-induced bronchoconstriction (EIB) in a population of non-asthmatic schoolchildren as well as the prevalence of symptoms associated with EIB.

Methods

This observational and cross-sectional cohort study included 213 schoolchildren, non-asthmatic, aged 15.2 ± 0.69 years. Spirometry was performed before and immediately after a field exercise test (intermittent recovery test: Yo-Yo test). The diagnosis of EIB was made if the 1st second forced expiratory volume (FEV1) decreased from baseline of 10% or more after exercise. Respiratory symptoms after exercise test were recorded.

Results

After exercise, 59.6% of children suffered from cough and 51.2% had EIB. The prevalence of exercise-induced dyspnea was 41.7%. Participants with EIB had significantly lower post-exercise FEV1 than those not presenting EIB (P < 0.01). Among participants with exercise related symptoms, 94.4% had EIB. Cough and dyspnea were independently associated with EIB (r = 0.55, P = 0.01).

Conclusion

The results of our study clearly show that EIB is common in non-asthmatic children. Cough and dyspnea were the respiratory symptoms associated with BIE, suggesting that their presence could be a good marker for the diagnosis of BIE.