Substances psychoactives dans l’Est de la France : tendances récentes observées par le dispositif SINTES

Abstract

Objectifs

Le système d’identification national des toxiques et substances (SINTES), mis en place par L’observatoire français des drogues et des tendances addictives (OFDT), permet d’analyser des produits collectés directement auprès d’usagers de drogues, notamment dans le cadre d’effets indésirables graves ressentis. Ce dispositif permet de connaître les compositions exactes de ces produits et de suivre l’évolution des substances psychoactives (SPA) circulant sur le territoire français. Les centres d’Addictovigilance, de leur côté, assurent la surveillance, l’évaluation et la prévention des risques des SPA à potentiel d’abus. Addictovigilance et SINTES interviennent donc en complémentarité pour informer des risques liés à la consommation des SPA.

Nous présentons un état des lieux des résultats d’analyse des collectes SINTES réalisées sur le territoire du centre d’Addictovigilance des régions Est de la France entre 2021 et 2023.

Méthodes

Il s’agit d’une étude observationnelle, rétrospective dont l’objectif principal est d’établir un état des lieux des SPA identifiées lors des analyses des collectes SINTES réalisées en Bourgogne Franche-Comté (BFC), Alsace et Grand-Est (GE) sur la période 2021–2023. Les objectifs secondaires sont : (1) d’évaluer les caractéristiques des collectes de produits, (2) de définir le profil démographique des usagers, (3) d’identifier la typologie des substances retrouvées dans les analyses. Une comparaison aux données nationales disponibles sera également réalisée.

Résultats

Un total de 236 collectes SINTES ont été réalisées en régions Est sur les 3 années d’étude. Celles-ci étaient en constante augmentation sur la période d’étude (89 collectes en 2023 vs 75 en 2022 et 72 en 2021). Les collectes proviennent majoritairement des régions GE (44,1 %) et Alsace (31,8 %) avec une proportion en GE en augmentation au fil du temps. Quelle que soit l’année, les collectes ont été réalisées dans la grande majorité suite à des effets indésirables (bénins ou graves) ou des effets inattendus ressentis par les usagers ((80 % en 2021, 78 % en 2022 et 65 % en 2023). À noter, la part des collectes de nouveaux produits a augmenté en 2023 (13 % vs 7 % en 2022 et 8 % en 2021).

Les usagers de SPA ayant cédé des échantillons de leurs produits étaient majoritairement des hommes (77 %), et 75 % des consommateurs n’avaient pas plus de 40 ans quelle que soit l’année (âges extrêmes : 14–64 ans). Nous notons cependant une grande dispersion de la distribution de l’âge, incluant des jeunes mineurs de moins de 15 ans. La proportion de produits retrouvés conformes aux substances supposées composer les produits analysés est en moyenne de 69 % sur la période (vs 68 % au niveau national). Les substances retrouvées sont majoritairement des molécules anciennement connues : cocaïne, héroïne et THC en tête mais cependant en diminution en 2023. En parallèle nous constatons une augmentation du nombre de collectes de Nouveaux Produits de Synthèse (NPS), notamment des cannabinoïdes synthétiques et hémi-synthétiques mais aussi des cathinones. En 2023, 30 % des substances identifiées sont des NPS. Ces résultats sont comparables aux tendances observées sur la France entière. Par contre les collectes de kétamine et psychédéliques sont moindres dans les régions Est.

Conclusion

L’analyse des données SINTES pour les régions Est ces 3 dernières années a montré que, même si les SPA historiques sont majoritairement retrouvées (en tête la cocaïne), une augmentation de l’identification de NPS est significativement observée. Des cannabinoïdes de synthèse ou hémi-synthétiques ont été particulièrement collectés en 2023. Nous relevons toutefois quelques disparités régionales entre la BFC, l’Alsace et le GE. Le dispositif SINTES permettra de suivre l’impact des récentes mesures réglementaires adoptées sur l’offre disponible de NPS au niveau territorial, plus particulièrement ceux aux propriétés cannabinoïdes.