Monitorage des SAOS traités par pression positive continue : comparaison des données machine, du WITHINGS Sleep Analyzer et de la PSG au domicile

Abstract

Objectif

Déterminer la validité de la mesure non intrusive du sommeil et de l’index d’apnées-hypopnées (IAH) au cours du traitement par PPC par AirSense S10 (Resmed).

Méthodes

Le WITHINGS Sleep Analyzer (WSA) est un capteur pneumatique connecté, placé entre le sommier et le matelas qui enregistre les variations de pression et le ronflement. Il est validé pour la détection des troubles respiratoires du sommeil et CE Médical et FDA certifié. Il a été mis en place à partir d’un mois d’utilisation de la PPC et corrections des fuites au domicile du patient. Le recueil des données simultanées de 7 jours de PPC et du WSA a été réalisé.

Résultats

Soixante-quinze patients (dont 58 hommes) avec un diagnostic de SAOS, âge moyen 55 ans (12,1), avec un IMC de 30,8 kg/m² (4,7), Epworth 11,2 (5,4), IAH 44,2/h (20,5) ont eu 448 nuits d’enregistrement simultané WSA et PPC (6 nuits/patient). Le temps passé au lit était de 486 min (75) et le temps de sommeil 427 min (70) pour une durée d’utilisation moyenne de la PPC de 390 min (99) (comparaisons WSA vs PPC, p < 0,005). L’IAH déterminé par le WSA était de 11,3/h (12,4) vs 2,0 (1,9) pour la PPC (p < 0,005). Quatorze patients ont eu un enregistrement simultané de PSG sous PPC et WSA à domicile. L’IAH déterminé par la PSG était de 10,9/h (8,4), par le WSA 8,8/h (11,0) (p < 0,05) et par la PPC 2,9/h (2,7) (p < 0,005 vs PSG et p < 0,05 vs WSA). Le TST mesuré par la PSG était de 408,6 min (77,4), par le WSA 446,0 min (85,7) (pns) pour un temps d’utilisation de la PPC de 483,9 min (83,4) (p < 0,0005 vs PSG).

Conclusion

Le WSA permet d’évaluer la durée de sommeil au cours du traitement par la PPC. Les IAH obtenus par le WSA et la PSG sont significativement plus élevés que l’IAH machine de PPC.