Condotta da tenere di fronte a una lombalgia persistente

Abstract

La lombalgia persistente è una patologia molto frequente, che rischia di cronicizzarsi e che causa conseguenze significative sulla qualità di vita. Identificare le persone con una lombalgia a rischio di cronicità è importante per gerarchizzare la gestione, tramite questionari come lo Start Back Screening Tool o il questionario Orebro. La gestione della lombalgia persistente o cronica è prevalentemente non farmacologica e si basa su rassicurazioni e spiegazioni di questa patologia. Tali spiegazioni devono essere tanto più dettagliate quanto più vi sono convinzioni errate. Promuovere un’attività fisica svolta gradualmente è fondamentale per gestire la lombalgia ed evitarne le recidive. I trattamenti farmacologici hanno un’azione solo sintomatica e non modificano l’evoluzione della lombalgia. Quanto più cronica è la lombalgia, tanto più la gestione deve essere multidisciplinare, comprendendo reumatologo o specialista in medicina fisica e riabilitativa, medico del lavoro e psicologo o anche integrando programmi riabilitativi multidisciplinari intensivi.