{"title":"SEP, NMO, MOGAD : lever le voile sur la névrite optique","authors":"Hajar Andour , Hamza Bouayad , Louaà Serghini , Mohamed Hassan , Mohamed Jiddane , Firdaous Touarsa","doi":"10.1016/j.neurad.2025.101283","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"<div><h3>Objectifs</h3><div>- Souligner les caractéristiques cliniques et pronostiques de la sclérose en plaques (SEP), de la maladie associée aux anticorps anti-glycoprotéines oligodendrocytaires de la myéline (MOGAD) et des troubles du spectre de la neuromyélite optique (NMOSD).</div><div>- Y Identifier les éléments distinctifs de la névrite optique (NO) à l'IRM combinée à la tomographie par cohérence optique (OCT) en introduisant les nouveaux critères diagnostiques de la SEP.</div></div><div><h3>Résumé</h3><div>-La NO est souvent associée à des maladies démyélinisantes, notamment la SEP, les NMOSD et les MOGAD, les dernières médiées par des anticorps. La NO peut compliquer le diagnostic par une présentation isolée atypique. La disponibilité limitée des tests d'anticorps, leur variable sensibilité et fluctuation nécessite la différentiation précise de ces affections.</div><div>- Une combinaison d'IRM conventionnelle et non conventionnelle aux résultats d'OCT peut améliorer la précision diagnostique.</div></div><div><h3>Messages à retenir</h3><div>- La névrite optique en SEP est typiquement unilatérale, focale et antérieure, or, généralement bilatérale et longue ; antérieure en MOGAD et postérieure en NMOSD.</div><div>- Le rapport de transfert de magnétisation est un marqueur de démyélinisation réduit sur l'ensemble du nerf optique qui améliore la spécificité diagnostique notamment entre SEP et NMOSD.</div><div>- L’épaisseur des fibres nerveuses rétiniennes (RNFL) et la couche plexiforme interne de cellules ganglionnaires (CGIPL) à l'OCT sont réduits dans ces pathologies démyélinisantes. Un amincissement significatif isolé ou associés aux données IRM, améliore la précision diagnostique de MOGAD.</div><div>- Les données supplémentaires, notamment d'IRM cervicale, sont parfois nécessaires pour distinguer NMOSD et MOGAD en cas de névrite optique isolée non aiguë.</div><div>-De nouveaux critères diagnostiques sont introduits pour le diagnostic de SEP, incluant la névrite optique, les données d'OCT et le biomarqueur des chaines kappa légères d'Immunoglobulines.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La distinction correcte entre SEP, NMOSD et MOGAD est cruciale pour une prise en charge optimale.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"52 2","pages":"Article 101283"},"PeriodicalIF":3.0000,"publicationDate":"2025-02-19","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Journal of Neuroradiology","FirstCategoryId":"3","ListUrlMain":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0150986125000422","RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q2","JCRName":"CLINICAL NEUROLOGY","Score":null,"Total":0}
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Abstract
Objectifs
- Souligner les caractéristiques cliniques et pronostiques de la sclérose en plaques (SEP), de la maladie associée aux anticorps anti-glycoprotéines oligodendrocytaires de la myéline (MOGAD) et des troubles du spectre de la neuromyélite optique (NMOSD).
- Y Identifier les éléments distinctifs de la névrite optique (NO) à l'IRM combinée à la tomographie par cohérence optique (OCT) en introduisant les nouveaux critères diagnostiques de la SEP.
Résumé
-La NO est souvent associée à des maladies démyélinisantes, notamment la SEP, les NMOSD et les MOGAD, les dernières médiées par des anticorps. La NO peut compliquer le diagnostic par une présentation isolée atypique. La disponibilité limitée des tests d'anticorps, leur variable sensibilité et fluctuation nécessite la différentiation précise de ces affections.
- Une combinaison d'IRM conventionnelle et non conventionnelle aux résultats d'OCT peut améliorer la précision diagnostique.
Messages à retenir
- La névrite optique en SEP est typiquement unilatérale, focale et antérieure, or, généralement bilatérale et longue ; antérieure en MOGAD et postérieure en NMOSD.
- Le rapport de transfert de magnétisation est un marqueur de démyélinisation réduit sur l'ensemble du nerf optique qui améliore la spécificité diagnostique notamment entre SEP et NMOSD.
- L’épaisseur des fibres nerveuses rétiniennes (RNFL) et la couche plexiforme interne de cellules ganglionnaires (CGIPL) à l'OCT sont réduits dans ces pathologies démyélinisantes. Un amincissement significatif isolé ou associés aux données IRM, améliore la précision diagnostique de MOGAD.
- Les données supplémentaires, notamment d'IRM cervicale, sont parfois nécessaires pour distinguer NMOSD et MOGAD en cas de névrite optique isolée non aiguë.
-De nouveaux critères diagnostiques sont introduits pour le diagnostic de SEP, incluant la névrite optique, les données d'OCT et le biomarqueur des chaines kappa légères d'Immunoglobulines.
Conclusion
La distinction correcte entre SEP, NMOSD et MOGAD est cruciale pour une prise en charge optimale.
期刊介绍:
The Journal of Neuroradiology is a peer-reviewed journal, publishing worldwide clinical and basic research in the field of diagnostic and Interventional neuroradiology, translational and molecular neuroimaging, and artificial intelligence in neuroradiology.
The Journal of Neuroradiology considers for publication articles, reviews, technical notes and letters to the editors (correspondence section), provided that the methodology and scientific content are of high quality, and that the results will have substantial clinical impact and/or physiological importance.