De front : affronter le lymphome du système central nerveux

IF 3 3区医学 Q2 CLINICAL NEUROLOGY

Journal of Neuroradiology Pub Date : 2025-02-19 DOI:10.1016/j.neurad.2025.101291

Ismail Mohamed Halfi , Firdaous Touarsa , Mohamed Jiddane

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Abstract

Introduction

La cinquième édition de la classification OMS des tumeurs du SNC met à jour la terminologie et la classification des lymphomes du SNC. Cet exposé se concentre sur leurs caractéristiques cliniques, épidémiologiques, et en imagerie, ainsi que sur les approches pour les cas atypiques, afin d'améliorer le diagnostic et la gestion.

Principaux Points Pédagogiques

1. Vue d'ensemble des caractéristiques cliniques et épidémiologiques

Les lymphomes primaires du SNC (PCNSL) surviennent chez des patients immunocompétents, souvent sous forme de lymphome diffus à grandes cellules B (DLBCL), avec des facteurs de risque comme l'immunosuppression. D'autres types incluent les lymphomes associés à une immunodéficience, la granulomatose lymphomatoïde et le lymphome intravasculaire à grandes cellules B.

2. Neuroradiologie

La cinquième édition de la classification de l'OMS distingue plusieurs lymphomes du SNC : le lymphome diffus à grandes cellules B (solitaire ou multifocal avec œdème), le lymphome associé à l'immunodéficience (multifocal avec centre nécrotique), la granulomatose lymphomatoïde (lésions multiples avec rehaussement mixte) et le lymphome intravasculaire (lésions diffuses ou nodulaires).

3. Lymphomes rares du SNC

Le lymphome MALT de la dure-mère est indolent, avec une masse extra-axiale et un rehaussement variable. Les lymphomes à cellules B de bas grade, comme ceux de la zone marginale, sont bien circonscrits. Le lymphome anaplasique présente un rehaussement hétérogène, tandis que les lymphomes T et NK/T montrent des modèles infiltrants.

Conclusion

Cet exposé offre une revue exhaustive de la terminologie et de la classification actualisées des lymphomes du SNC, de leurs caractéristiques cliniques et radiologiques, ainsi que des stratégies pour traiter les cas atypiques. En familiarisant les radiologues avec ces mises à jour et ces caractéristiques d'imagerie, l'exposé vise à améliorer la précision diagnostique et la prise en charge des lymphomes du SNC.

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正面：面对中枢神经系统淋巴瘤

世卫组织中枢神经系统肿瘤分类第五版更新了中枢神经系统淋巴瘤的术语和分类。本报告的重点是其临床、流行病学和成像特征，以及非典型病例的方法，以改进诊断和管理。小学一年级。原发性中枢神经系统淋巴瘤（CNSLT）发生在免疫能力强的患者中，通常表现为弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL），具有免疫抑制等危险因素。其他类型包括与免疫缺陷相关的淋巴瘤、类淋巴肉芽肿病和血管内大细胞淋巴瘤B.2。NeuroradiologieLa第五版who分类可分为几种:中枢神经系统淋巴瘤淋巴瘤弥漫性大B细胞(或与孤独multifocal水肿)、淋巴瘤与人体与抗癌活性中心)、(multifocal granulomatose lymphomatoïde(混合多种病变与信用增级)和淋巴瘤血管病变(漫射或结核)。3。罕见的SNCL淋巴瘤母硬体MALT淋巴瘤是惰性的，具有轴向外质量和可变的改善。低级别B细胞淋巴瘤，如边缘区域的淋巴瘤，范围很好。间变性淋巴瘤表现出异质性增强，而T和NK/T淋巴瘤表现出浸润模式。本论文全面回顾了中枢神经系统淋巴瘤的最新术语和分类，其临床和放射特征，以及治疗非典型病例的策略。通过向放射科医生介绍这些更新和成像特性，本次会议旨在提高中枢神经系统淋巴瘤的诊断准确性和管理。

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来源期刊

Journal of Neuroradiology 医学-核医学

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审稿时长

6-12 weeks

期刊介绍： The Journal of Neuroradiology is a peer-reviewed journal, publishing worldwide clinical and basic research in the field of diagnostic and Interventional neuroradiology, translational and molecular neuroimaging, and artificial intelligence in neuroradiology. The Journal of Neuroradiology considers for publication articles, reviews, technical notes and letters to the editors (correspondence section), provided that the methodology and scientific content are of high quality, and that the results will have substantial clinical impact and/or physiological importance.