Imagerie de la neurosarcoïdose : points forts en IRM (à propose de 16 cas).

IF 3 3区医学 Q2 CLINICAL NEUROLOGY

Journal of Neuroradiology Pub Date : 2025-02-19 DOI:10.1016/j.neurad.2025.101289

Zineb Gourram, Mohamed Labied, Chorouk Mountassir, Ghizlane Lembarki, Mouna Sabiri, Samira Lezar

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Abstract

Objectifs

Illustrer les aspects radiologiques caractéristiques de la neurosarcoïdose à travers une revue iconographique.

Savoir conduire un diagnostic différentiel avec les autres atteintes de la substance blanche du SNC.

Matériels et méthodes

- étude descriptive rétrospective portant sur 16 cas colligés au service de radiologie central du CHU Ibn Rochd, Casablanca, entre novembre 2019 et avril 2024

- Tous les patients ont bénéficié d'une IRM cérébrale et/ou médullaire.

- L'IRM a été considérée comme pathologique dès lors qu'une lésion compatible avec la neurosarcoïdose était observée en séquences T2 FLAIR ou T1 après injection de gadolinium.

Résultats

âge des patients : De 20 à 60 ans, avec une moyenne de 40,5 ans.

Sexe ratio : 10H/6F.

Antécédents de sarcoïdose : 7 patients avaient un antécédent de sarcoïdose connu.

Atteinte neurologique inaugurale chez 9 patients.

Atteinte des nerfs crâniens : 3 patients, avec une prédominance pour les nerfs V (trijumeau) et VII (facial).

Atteinte du système nerveux périphérique : 4 patients.

Localisations privilégiées :

- Atteinte leptoméningée : Présente dans 8 cas, sous forme d'un épaississement nodulaire des leptoméninges avec prise de contraste diffuse.

- Atteinte hypothalamo-hypophysaire : 2 cas, avec épaississement de la tige pituitaire et hypertrophie de la glande hypophysaire.

- Infiltration des nerfs crâniens (V) : 3 cas.

- Masses intra-axiales nodulaires : 5 cas.

- Atteinte pachyméningée : 1 cas.

- Hydrocéphalie : 1 cas.

- Atteinte médullaire : 4 cas.

Observations complémentaires : Polymorphisme des lésions : 10 patients ont présenté au moins 2 types de lésions différentes.

Conclusion

â· L'IRM constitue un outil essentiel dans le diagnostic et le suivi de la neurosarcoïdose, permettant d'identifier des caractéristiques radiologiques spécifiques.

- Les résultats de cette étude illustrent l'importance de la détection précoce des lésions typiques pour poser un diagnostic rapide et initier une prise en charge thérapeutique appropriée.

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Journal of Neuroradiology 医学-核医学

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6-12 weeks

期刊介绍： The Journal of Neuroradiology is a peer-reviewed journal, publishing worldwide clinical and basic research in the field of diagnostic and Interventional neuroradiology, translational and molecular neuroimaging, and artificial intelligence in neuroradiology. The Journal of Neuroradiology considers for publication articles, reviews, technical notes and letters to the editors (correspondence section), provided that the methodology and scientific content are of high quality, and that the results will have substantial clinical impact and/or physiological importance.