RIVOLI : un outil de planification des cures de radiothérapie interne vectorisée

Abstract

La plupart des centres pratiquant une activité de radiothérapie interne vectorisée (RIV) ont recourt à des tableurs de type Excel afin de gérer la planification des cures. Ce mode de fonctionnement est peu sécurisé, fastidieux et peut être source de nombreuses erreurs de saisie. Les contraintes logistiques telles que le délai de commande, la livraison et une éventuelle annulation, nécessitent de développer un outil spécifique pour accomplir cette tâche. Nous avons mis au point le logiciel de planification des cures RIVOLI en lien avec le système d’information hospitalier. En liaison avec la gestion administrative des patients de l’hôpital, une interface identité fiabilise l’identitovigilance. Un accès en lien avec l’Active Directory permet de sécuriser l’accès aux données et de définir des profils en fonction des intervenants (médecin nucléaire, radiopharmacien, secrétaire, manipulateur, infirmier). RIVOLI permet de visualiser la programmation des cures sous forme de calendrier sur plusieurs mois, avec un code couleur selon l’état de la cure : planifiée, commandée, administrée, annulée. Les différents protocoles peuvent être paramétrés indépendamment selon l’indication et le médicament radiopharmaceutique. Pour chaque patient, il est possible de visualiser les étapes de sa prise en charge et d’anticiper la programmation de prochaines cures. Depuis sa mise en production en janvier 2023, RIVOLI nous a permis de planifier les cures pour les MRP suivants : Lutathera, Pluvicto et PSMA-1. L’accès aux données est facilité avec des informations sur la planification, l’état des commandes et des dates limites de passation, en permanence actualisées. Il n’est plus utile d’envoyer une copie du tableur par email à l’équipe RIV, les intervenants peuvent directement y saisir les patients éligibles au traitement. Grâce à ce logiciel, il est également possible de suivre aisément la programmation et les annulations de traitement par un code couleur réduisant le risque d’erreur. Ce logiciel a permis également une optimisation de l’occupation des chambres avec l’affichage du calendrier sur plusieurs mois, permettant la prise en charge d’un nombre supplémentaire de patients. RIVOLI est une alternative robuste aux tableurs pour la planification des cures de RIV. Après une phase de test, il a été rapidement adopté par les différents intervenants dans le parcours de soin des patients. Il pourra être adapté à l’arrivée de nouveaux protocoles de prise en charge en RIV.