Réflexions éthiques autour de la sexualité des sujets âgés en Ehpad

Abstract

À partir d’un cas clinique concernant des relations intimes entre résidents d’un Ehpad, plusieurs questionnements ont été soulevés. Nous avons détaillé un ensemble de réponses à ces questions à propos de la place de l’intimité du sujet âgé en Ehpad, les expressions de la sexualité chez les sujets atteints de pathologies neuro-évolutives, le consentement et comment évaluer ceux-ci. Nous proposons un axe de méthodologie pour conduire un questionnement de nature éthique sur de telles situations, afin qu’une équipe en Ehpad puisse y apporter une réponse singulière. Nous avons insisté sur la place de l’information et de la formation des résidents, soignants, familles et direction sur ces questions délicates.

On the basis of a clinical case concerning intimate relations between residents of an EHPAD (nursing home), several questions were raised. We have detailed a set of answers to these questions on the place of intimacy for elderly subjects in nursing homes, on expressions of sexuality among subjects with neuro-degenerative pathologies, on consent and how to evaluate it. We propose a methodological approach to ethical questioning in these situations, so that a nursing home team can provide an individualised response. We stress the importance of informing and training residents, caregivers, families and management on these delicate issues.