Un cas d’infection fongique disséminée à Aspergillus terreus et Scedosporium spp. chez une chienne berger belge malinois de 4 ans

Abstract

Une chienne berger belge malinois stérilisée de 4 ans est référée pour l’exploration d’une azotémie ne répondant pas à la fluidothérapie. Une hyperthermie ainsi qu’une douleur à la palpation rachidienne sont mises en évidence. Les analyses sanguines confirment une azotémie associée à un syndrome inflammatoire et les examens d’imagerie révèlent des anomalies rénales et vertébrales. L’analyse cytologique et la mise en culture de ces lésions et des urines permettent de diagnostiquer une infection fongique à Aspergillus terreus et à Scedosporium spp. Une aggravation de l’état de la chienne avec l’apparition d’un syndrome vestibulaire central quelques jours après son admission justifie la réalisation d’une procédure de fin de vie. L’originalité de ce cas repose sur la mise en évidence d’une infection fongique disséminée impliquant deux agents distincts chez un individu sans immunosuppression évidente. Les éléments cliniques ainsi que les examens complémentaires permettant le diagnostic d’un infection fongique disséminée sont soulignés dans cette présentation.

A 4-year-old spayed female Belgian Shepherd dog was referred for the exploration of an azotemia unresponsive to fluid therapy. Hyperthermia and pain on spinal palpation were noted on initial physical examination. Blood work was consistent with severe azotemia associated with inflammatory syndrome. Diagnosis imaging revealed vertebral and renal abnormalities. Cytological analysis and culture of both these lesions and urine specimen were consistent with fungal infection. Both Aspergillus terreus and Scedosporium spp. were identified. Clinical deterioration with central vestibular syndrome lead to a decision of euthanasia 3 days after initial presentation. This case report documents the first case of disseminated fungal infection due to both Aspergillus terreus and Scedosporium spp., in a non-immunocompromised individual. Here, are highlighted clinical features and additional tests needed to diagnose a disseminated fungal infection. The various treatment options available are also discussed.