Automatisation de l’administration de l’oxygène en ventilation spontanée (Free O2®) chez les nourrissons de moins d’un an atteints de bronchiolite

Perfectionnement en Pédiatrie Pub Date : 2024-12-01 DOI:10.1016/j.perped.2024.10.015

A. Martin, P. Cros

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Abstract

Contexte et objectifs

Cette étude visait à comparer l’effet de l’oxygénothérapie automatisée en boucle fermée avec le dispositif Free O₂® par rapport à l’oxygénothérapie manuelle classique sur la durée d’hospitalisation des nourrissons de moins d’un an atteints de bronchiolite oxygénodépendante en ventilation spontanée.

Méthodes

Il s’agit d’un essai contrôlé randomisé multicentrique mené de 2018 à 2023 dans dix services de pédiatrie en France. Cent trois nourrissons âgés de 1 à 12 mois hospitalisés pour bronchiolite aiguë nécessitant une oxygénothérapie ont été inclus et randomisés soit dans le groupe administration automatisée d’oxygène via le dispositif Free O₂®, soit dans le groupe avec une administration manuelle classique. Le critère principal était la durée d’hospitalisation en heures depuis l’admission aux urgences jusqu’à la sortie.

Résultats et discussion

La durée médiane d’hospitalisation était de 71,00 heures dans le groupe Free O₂® et de 69,6 heures dans le groupe manuel (p = 0,3926). Le pourcentage de temps passé dans la zone cible d’oxygène (SpO₂ 92–98 %) était de 89,4 % dans le groupe Free O₂® contre 74,9 % dans le groupe manuel (p < 0,0001). Le débit moyen d’oxygène était de 0,1 L/min dans le groupe Free O₂® contre 0,3 L/min dans le groupe manuel (p = 0,0009).

Conclusions

L’utilisation du dispositif Free O₂® n’a pas permis de réduire la durée moyenne d’hospitalisation par rapport à l’oxygénothérapie manuelle. En revanche, il permet de réduire la consommation d’oxygène et de majorer le temps passé en zone cible d’oxygène.

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背景和objectifsCette l’oxygénothérapie效应研究的目的是比较闭环自动装置与Free O2®l’oxygénothérapie手动经典相比,住院时间上,一岁以下的婴儿患有支气管炎oxygénodépendante自发分解。方法是2018年至2023年在法国10个儿科病房进行的一项多中心随机对照试验。143名1 - 12个月大的婴儿因急性支气管炎住院接受氧气治疗，并被随机纳入通过Free O2®设备的自动给氧组或常规手动给氧组。主要标准是从急诊入院到出院的住院时间（以小时为单位）。结果与讨论Free O2®组中位住院时间为71.00小时，手动组中位住院时间为69.6小时（p = 0.3926）。在目标氧区（SpO2 92 - 98%）花费的时间百分比在Free O2®组为89.4%，而手动组为74.9%。0.0001)。自由O2®组的平均氧气流量为0.1 L/min，而手动组的平均氧气流量为0.3 L/min （p = 0.0009）。结论：与手工氧疗相比，使用Free O2®设备并没有减少平均住院时间。另一方面，它减少了氧气消耗，增加了在氧气目标区域停留的时间。

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