Le baclofène à fortes doses dans le trouble de l’usage de l’alcool 20 ans après

Abstract

En 2004 paraissait une auto-observation d’un cardiologue français soulignant l’intérêt du baclofène à hautes doses dans le trouble de l’usage de l’alcool. L’intérêt thérapeutique de cet agoniste GABA-B avait déjà été repéré mais uniquement à des doses n’excédant pas 30 mg par jour, contre 270 mg par jour dans l’observation de 2004. Au cours des 20 ans qui ont suivi, le repositionnement du baclofène dans l’indication du trouble de l’usage de l’alcool a été l’objet de travaux scientifiques ayant précisé son efficacité et sa tolérance, mais aussi de polémiques médicales et de rebondissements réglementaires retracés dans cet article.

A self-observation by a French cardiologist was published in 2004 which highlighted the benefit of high-dose baclofen for alcohol use disorder. The therapeutic benefit of this GABA-B agonist had already been identified, but only at doses not exceeding 30 mg per day, compared to 270 mg per day in the 2004 observation. Over the 20 years that followed, the repositioning of baclofen in alcohol use disorder was the subject of scientific works having clarified its effectiveness and its tolerance, but also of medical controversies and regulatory twists traced out in this review.