Tabagismo perioperatorio

EMC - Anestesia-Rianimazione Pub Date : 2025-02-01 DOI:10.1016/S1283-0771(24)49996-9

N. Wirth (Praticien hospitalier) , D. Benhamou (Professeur) , I. Berlin (Médecin, maître de conférence des Universités-praticien hospitalier, docteur de l’Université, habilitation à diriger des recherches) , Y. Martinet (Président CNCT, professeur émérite) , T. Villevieille (Docteur, praticien des Centres de lutte contre le cancer)

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Abstract

Il tabagismo attivo è accompagnato da una morbilità perioperatoria, principalmente respiratoria e cardiovascolare, che è ben nota e quantificata. Allo stesso tempo, le complicanze chirurgiche e infettive sono più frequenti tra i fumatori. Smettere di fumare prima dell’intervento permette di prevenire in gran parte tutte queste complicanze. Il medico curante, il chirurgo e l’anestesista devono quindi informare il paziente sui rischi associati al proseguimento del consumo di tabacco. Inoltre, il ricovero ospedaliero, anche brevissimo, costituisce un momento favorevole per smettere di fumare. I trattamenti per la dipendenza dal tabacco stanno diventando sempre più efficaci, malgrado la potenza della dipendenza dalla nicotina. L’anestesista deve quindi essere in grado di iniziare la gestione del trattamento della dipendenza dal tabacco, continuata dal medico curante e/o da uno specialista in tabaccologia.

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主动吸烟伴随着术后的发病率，主要是呼吸和心血管疾病，这是众所周知和量化的。与此同时，手术和传染病并发症在吸烟者中更为常见。手术前戒烟在很大程度上可以预防所有这些并发症。因此，医生、外科医生和麻醉师必须告知患者继续吸烟的风险。此外，住院时间很短，是戒烟的好时机。尽管尼古丁成瘾很强大，但治疗烟草成瘾的方法正变得越来越有效。因此，麻醉师必须能够开始对烟草成瘾的治疗进行管理，由治疗医生和/或鼻烟专家进行管理。

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