Actualités sur les ostéoporoses (épidémiologie, physiopathologie, diagnostic, traitements)

{"title":"Actualités sur les ostéoporoses (épidémiologie, physiopathologie, diagnostic, traitements)","authors":"Marie Doussière ,&nbsp;Benjamin Batteux","doi":"10.1016/S1773-035X(25)76297-8","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"<div><h3>Résumé</h3><div>L’ostéoporose constitue un problème de santé majeur en raison de sa prévalence élevée et des complications et coûts qu’elle engendre. Une femme sur trois et un homme sur six présenteront une fracture ostéoporotique dans sa vie, avec un coût global en Europe estimé à 56,9 milliards d’euros en 2019. Cette maladie est causée par un déséquilibre entre l’action de résorption osseuse par les ostéoclastes et celle de formation osseuse par les ostéoblastes lors du remodelage osseux. Elle peut être d’origine primitive, notamment chez la femme ménopausée, ou secondaire, induite par des pathologies coexistantes ou un traitement médicamenteux. Son diagnostic repose sur la mesure de la masse osseuse par absorptiométrie biphotonique aux rayons X, exprimée en nombre d’écarts-types entre la valeur du sujet et la valeur moyenne des adultes jeunes et de même sexe (T-score) et/ou sur un antécédent de fracture de fragilité. La décision de traitement repose sur ces deux paramètres, et parfois sur le calcul de la probabilité de fracture “majeure” à dix ans (FRAX®). Son traitement repose sur des règles hygiéno-diététiques, la supplémentation en calcium et en vitamine D et des médicaments spécifiques inhibiteurs de la résorption osseuse (bisphosphonates, dénosumab, raloxifène) ou stimulant la formation osseuse (tériparatide).</div></div><div><h3>Abstract</h3><div>Osteoporosis is a major health problem due to a high prevalence, complications and costs. One in three women and one in six men will experience an osteoporotic fracture in their lifetime, with a global cost in Europe estimated at 56.9 billion euros in 2019. This disease is caused by an imbalance between bone resorption by osteoclasts and bone formation by osteoblasts during bone remodeling. It may be of primary origin, particularly in post-menopausal women, or secondary, induced by co-existing pathologies or drugs. Diagnosis is based on measurement of bone mass by dual-energy X-ray absorptiometry, expressed as the number of standard deviations between the subject’s value and the mean value for young adults of the same sex (T-score), and/or on a history of fragility fracture. The treatment decision is based on these two parameters, and sometimes on the calculation of the probability of a “major” fracture at ten years (FRAX®). Treatment relies on dietary habits and personal hygiene, calcium and vitamin D supplementation, and specific drugs that inhibit bone resorption (bisphosphonates, denosumab, raloxifene) or stimulate bone formation (teriparatide).</div></div>","PeriodicalId":74728,"journal":{"name":"Revue francophone des laboratoires : RFL","volume":"2025 569","pages":"Pages 12-19"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2025-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Revue francophone des laboratoires : RFL","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1773035X25762978","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}