Outbreak of carbofuran and bifenthrin poisoning in siblings after ingestion of contaminated food in KSA: Clinical management and public health implications

IF 1.5 Q2 MEDICINE, GENERAL & INTERNAL

Journal of Taibah University Medical Sciences Pub Date : 2025-02-01 DOI:10.1016/j.jtumed.2024.12.012

Musa S. Alfaifi MD , Abrar K. Alasmari MD , Abdullah M. Assiri MD , Bader A. Alyahya MD , Nafaa A. Abdulalem MD , Hussein A. Albogami MD , Hamoud M. Alrougi MD , Adel M. Altowairqi MD , Rayyan M. Saqah MD , Maged A. Hamoud MD , Hajer F. Ali MD , Zohair A. Al Aseri MD

{"title":"Outbreak of carbofuran and bifenthrin poisoning in siblings after ingestion of contaminated food in KSA: Clinical management and public health implications","authors":"Musa S. Alfaifi MD , Abrar K. Alasmari MD , Abdullah M. Assiri MD , Bader A. Alyahya MD , Nafaa A. Abdulalem MD , Hussein A. Albogami MD , Hamoud M. Alrougi MD , Adel M. Altowairqi MD , Rayyan M. Saqah MD , Maged A. Hamoud MD , Hajer F. Ali MD , Zohair A. Al Aseri MD","doi":"10.1016/j.jtumed.2024.12.012","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"<div><h3><strong>المقدمة</strong></h3><div>يظل التسمم بالمبيدات الحشرية مشكلة صحية عامة كبيرة على مستوى العالم، مما يسهم في حوالي 371,594 حالة وفاة سنويًا. يتسبب التعرض العرضي والمتعمد للمبيدات الحشرية، خاصة في الدول النامية، في تحديات كبيرة لأنظمة الصحة العامة. في المملكة العربية السعودية، يعتبر التسمم بالمبيدات الحشرية شائعا، حيث تُعد الكاربارمات والفوسفات العضوية من الأسباب الرئيسية.</div></div><div><h3><strong>عرض الحالات</strong></h3><div>تم توثيق أربع حالات تسمم حادة ناتجة عن تناول شطائر شاورما ملوثة تحتوي على الكاربوفيوران والبيفنثرين، وهي مزيج من الكاربارمات والبيريثرويد على التوالي. الأفراد المتضررون جميعهم أشقاء، وأظهروا درجات متفاوتة من الأعراض السمية، بما في ذلك ارتعاش العضلات، والإفرازات الزائدة، وضيق التنفس. على الرغم من شدة الأعراض، كان لدى ثلاثة من المرضى مستويات طبيعية أو منخفضة طبيعيًا من إنزيم الأسيتيل كولين إستريز، ويرجح أن يكون ذلك بسبب التباين الفردي، أو التأخير في إجراء الفحص، أو سوء التعامل مع العينات. أما المريض الرابع، فقد أظهر نشاطا منخفضا بشكل كبير لإنزيم الأسيتيل كولين إستريز، مما يشير إلى تثبيط شديد، وزادت الحالة تعقيدا بسبب التهاب البنكرياس، مما ساهم في تأخر التعافي. شملت التدخلات العلاجية السريرية المبكرة إعطاء الأتروبين، البراليدوكسيم، ومضاد التسمم الوشيقي بسبب الشك الأولي في وجود تسمم ناتج عن بكتيريا وشيقية. أكدت التحليلات السمومية تسمم الكاربوفيوران.</div></div><div><h3><strong>الاستنتاجات</strong></h3><div>تؤكد هذه الحالات على أهمية الاستشارة الفورية لمتخصصي طب السموم، وإجراء الفحوصات المناسبة، والتعامل الصحيح مع العينات لتوجيه العلاج في حالات التسمم بالمبيدات. تسلط هذه النتائج الضوء على الحاجة الماسة للالتزام بأنظمة منظمة الصحة العالمية ومراقبة استخدام المبيدات، بالإضافة إلى ممارسات صارمة لسلامة الغذاء لمنع تفشي الأمراض مستقبلاً..</div></div>","PeriodicalId":46806,"journal":{"name":"Journal of Taibah University Medical Sciences","volume":"20 1","pages":"Pages 54-61"},"PeriodicalIF":1.5000,"publicationDate":"2025-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11786108/pdf/","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Journal of Taibah University Medical Sciences","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S165836122400163X","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q2","JCRName":"MEDICINE, GENERAL & INTERNAL","Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Abstract

المقدمة

يظل التسمم بالمبيدات الحشرية مشكلة صحية عامة كبيرة على مستوى العالم، مما يسهم في حوالي 371,594 حالة وفاة سنويًا. يتسبب التعرض العرضي والمتعمد للمبيدات الحشرية، خاصة في الدول النامية، في تحديات كبيرة لأنظمة الصحة العامة. في المملكة العربية السعودية، يعتبر التسمم بالمبيدات الحشرية شائعا، حيث تُعد الكاربارمات والفوسفات العضوية من الأسباب الرئيسية.

عرض الحالات

تم توثيق أربع حالات تسمم حادة ناتجة عن تناول شطائر شاورما ملوثة تحتوي على الكاربوفيوران والبيفنثرين، وهي مزيج من الكاربارمات والبيريثرويد على التوالي. الأفراد المتضررون جميعهم أشقاء، وأظهروا درجات متفاوتة من الأعراض السمية، بما في ذلك ارتعاش العضلات، والإفرازات الزائدة، وضيق التنفس. على الرغم من شدة الأعراض، كان لدى ثلاثة من المرضى مستويات طبيعية أو منخفضة طبيعيًا من إنزيم الأسيتيل كولين إستريز، ويرجح أن يكون ذلك بسبب التباين الفردي، أو التأخير في إجراء الفحص، أو سوء التعامل مع العينات. أما المريض الرابع، فقد أظهر نشاطا منخفضا بشكل كبير لإنزيم الأسيتيل كولين إستريز، مما يشير إلى تثبيط شديد، وزادت الحالة تعقيدا بسبب التهاب البنكرياس، مما ساهم في تأخر التعافي. شملت التدخلات العلاجية السريرية المبكرة إعطاء الأتروبين، البراليدوكسيم، ومضاد التسمم الوشيقي بسبب الشك الأولي في وجود تسمم ناتج عن بكتيريا وشيقية. أكدت التحليلات السمومية تسمم الكاربوفيوران.

الاستنتاجات

تؤكد هذه الحالات على أهمية الاستشارة الفورية لمتخصصي طب السموم، وإجراء الفحوصات المناسبة، والتعامل الصحيح مع العينات لتوجيه العلاج في حالات التسمم بالمبيدات. تسلط هذه النتائج الضوء على الحاجة الماسة للالتزام بأنظمة منظمة الصحة العالمية ومراقبة استخدام المبيدات، بالإضافة إلى ممارسات صارمة لسلامة الغذاء لمنع تفشي الأمراض مستقبلاً..

查看原文本刊更多论文

在沙特阿拉伯，兄弟姐妹在食用受污染的食物后爆发了呋喃和联苯菊酯中毒：临床管理和公共卫生影响。

背景：农药中毒仍然是一个主要的全球健康问题，估计每年造成371,594人死亡。意外和故意接触农药，特别是在发展中国家，都对公共卫生系统构成挑战。在KSA，农药中毒很普遍，而氨基甲酸酯和有机磷等杀虫剂是罪魁祸首。案例介绍：描述了因食用含有呋喃和联苯菊酯（分别是氨基甲酸酯和拟除虫菊酯的混合物）的受污染的沙瓦玛三明治而引起的四个急性中毒病例。受影响的个体，所有的兄弟姐妹，都表现出不同程度的胆碱能症状，包括肌肉抽搐、分泌物过多和呼吸窘迫。尽管症状严重，但3例患者的乙酰胆碱酯酶水平正常或低正常，这可能是由于个体差异、延迟检测或样品处理不当所致。一名患者表现出乙酰胆碱酯酶活性降低，因此表明严重抑制；胰腺炎是导致恢复延迟的另一个并发症。早期临床治疗包括阿托品、普拉多肟和肉毒杆菌抗毒素，因为最初怀疑是肉毒中毒。毒理学分析证实了呋喃中毒，食品安全调查发现在食品加工领域不当使用农药。结论：报告的病例强调了及时毒理学咨询、正确检测和正确的样品处理对农药中毒治疗的重要性。这些调查结果突出表明，必须严格遵守世卫组织的规定，监测农药的使用情况，并采取严格的食品安全措施，以防止今后疫情的爆发。管理这些病例的成功多学科方法表明，临床小组和公共卫生当局之间的协调努力在应对此类公共卫生威胁方面发挥了关键作用。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

求助全文

约1分钟内获得全文求助全文

来源期刊