Outbreak of carbofuran and bifenthrin poisoning in siblings after ingestion of contaminated food in KSA: Clinical management and public health implications
Musa S. Alfaifi MD , Abrar K. Alasmari MD , Abdullah M. Assiri MD , Bader A. Alyahya MD , Nafaa A. Abdulalem MD , Hussein A. Albogami MD , Hamoud M. Alrougi MD , Adel M. Altowairqi MD , Rayyan M. Saqah MD , Maged A. Hamoud MD , Hajer F. Ali MD , Zohair A. Al Aseri MD
{"title":"Outbreak of carbofuran and bifenthrin poisoning in siblings after ingestion of contaminated food in KSA: Clinical management and public health implications","authors":"Musa S. Alfaifi MD , Abrar K. Alasmari MD , Abdullah M. Assiri MD , Bader A. Alyahya MD , Nafaa A. Abdulalem MD , Hussein A. Albogami MD , Hamoud M. Alrougi MD , Adel M. Altowairqi MD , Rayyan M. Saqah MD , Maged A. Hamoud MD , Hajer F. Ali MD , Zohair A. Al Aseri MD","doi":"10.1016/j.jtumed.2024.12.012","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"<div><h3><strong>المقدمة</strong></h3><div>يظل التسمم بالمبيدات الحشرية مشكلة صحية عامة كبيرة على مستوى العالم، مما يسهم في حوالي 371,594 حالة وفاة سنويًا. يتسبب التعرض العرضي والمتعمد للمبيدات الحشرية، خاصة في الدول النامية، في تحديات كبيرة لأنظمة الصحة العامة. في المملكة العربية السعودية، يعتبر التسمم بالمبيدات الحشرية شائعا، حيث تُعد الكاربارمات والفوسفات العضوية من الأسباب الرئيسية.</div></div><div><h3><strong>عرض الحالات</strong></h3><div>تم توثيق أربع حالات تسمم حادة ناتجة عن تناول شطائر شاورما ملوثة تحتوي على الكاربوفيوران والبيفنثرين، وهي مزيج من الكاربارمات والبيريثرويد على التوالي. الأفراد المتضررون جميعهم أشقاء، وأظهروا درجات متفاوتة من الأعراض السمية، بما في ذلك ارتعاش العضلات، والإفرازات الزائدة، وضيق التنفس. على الرغم من شدة الأعراض، كان لدى ثلاثة من المرضى مستويات طبيعية أو منخفضة طبيعيًا من إنزيم الأسيتيل كولين إستريز، ويرجح أن يكون ذلك بسبب التباين الفردي، أو التأخير في إجراء الفحص، أو سوء التعامل مع العينات. أما المريض الرابع، فقد أظهر نشاطا منخفضا بشكل كبير لإنزيم الأسيتيل كولين إستريز، مما يشير إلى تثبيط شديد، وزادت الحالة تعقيدا بسبب التهاب البنكرياس، مما ساهم في تأخر التعافي. شملت التدخلات العلاجية السريرية المبكرة إعطاء الأتروبين، البراليدوكسيم، ومضاد التسمم الوشيقي بسبب الشك الأولي في وجود تسمم ناتج عن بكتيريا وشيقية. أكدت التحليلات السمومية تسمم الكاربوفيوران.</div></div><div><h3><strong>الاستنتاجات</strong></h3><div>تؤكد هذه الحالات على أهمية الاستشارة الفورية لمتخصصي طب السموم، وإجراء الفحوصات المناسبة، والتعامل الصحيح مع العينات لتوجيه العلاج في حالات التسمم بالمبيدات. تسلط هذه النتائج الضوء على الحاجة الماسة للالتزام بأنظمة منظمة الصحة العالمية ومراقبة استخدام المبيدات، بالإضافة إلى ممارسات صارمة لسلامة الغذاء لمنع تفشي الأمراض مستقبلاً..</div></div>","PeriodicalId":46806,"journal":{"name":"Journal of Taibah University Medical Sciences","volume":"20 1","pages":"Pages 54-61"},"PeriodicalIF":1.5000,"publicationDate":"2025-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11786108/pdf/","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Journal of Taibah University Medical Sciences","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S165836122400163X","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q2","JCRName":"MEDICINE, GENERAL & INTERNAL","Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Abstract
المقدمة
يظل التسمم بالمبيدات الحشرية مشكلة صحية عامة كبيرة على مستوى العالم، مما يسهم في حوالي 371,594 حالة وفاة سنويًا. يتسبب التعرض العرضي والمتعمد للمبيدات الحشرية، خاصة في الدول النامية، في تحديات كبيرة لأنظمة الصحة العامة. في المملكة العربية السعودية، يعتبر التسمم بالمبيدات الحشرية شائعا، حيث تُعد الكاربارمات والفوسفات العضوية من الأسباب الرئيسية.
عرض الحالات
تم توثيق أربع حالات تسمم حادة ناتجة عن تناول شطائر شاورما ملوثة تحتوي على الكاربوفيوران والبيفنثرين، وهي مزيج من الكاربارمات والبيريثرويد على التوالي. الأفراد المتضررون جميعهم أشقاء، وأظهروا درجات متفاوتة من الأعراض السمية، بما في ذلك ارتعاش العضلات، والإفرازات الزائدة، وضيق التنفس. على الرغم من شدة الأعراض، كان لدى ثلاثة من المرضى مستويات طبيعية أو منخفضة طبيعيًا من إنزيم الأسيتيل كولين إستريز، ويرجح أن يكون ذلك بسبب التباين الفردي، أو التأخير في إجراء الفحص، أو سوء التعامل مع العينات. أما المريض الرابع، فقد أظهر نشاطا منخفضا بشكل كبير لإنزيم الأسيتيل كولين إستريز، مما يشير إلى تثبيط شديد، وزادت الحالة تعقيدا بسبب التهاب البنكرياس، مما ساهم في تأخر التعافي. شملت التدخلات العلاجية السريرية المبكرة إعطاء الأتروبين، البراليدوكسيم، ومضاد التسمم الوشيقي بسبب الشك الأولي في وجود تسمم ناتج عن بكتيريا وشيقية. أكدت التحليلات السمومية تسمم الكاربوفيوران.
الاستنتاجات
تؤكد هذه الحالات على أهمية الاستشارة الفورية لمتخصصي طب السموم، وإجراء الفحوصات المناسبة، والتعامل الصحيح مع العينات لتوجيه العلاج في حالات التسمم بالمبيدات. تسلط هذه النتائج الضوء على الحاجة الماسة للالتزام بأنظمة منظمة الصحة العالمية ومراقبة استخدام المبيدات، بالإضافة إلى ممارسات صارمة لسلامة الغذاء لمنع تفشي الأمراض مستقبلاً..