新的心血管-肾脏代谢综合征：初级保健中CKD检测和治疗的机会。

2023年10月，美国心脏协会（AHA）发表了一份科学声明和建议，定义了一个新的实体，即心血管-肾-代谢（CKM）综合征。总体框架表明，心血管疾病（CVD）负担的很大一部分可归因于以下阶段的综合征：阶段1)肥胖，阶段2)CVD的代谢/肾脏危险因素（糖尿病，慢性肾脏疾病（CKD），高血压和血脂异常），阶段3)亚临床CVD，最后阶段4)临床CVD。该报告描述了CKM范式，记录了一种综合征的科学依据，强调了肥胖、糖尿病、CKD和CVD患者之间风险因素的重叠，并整理了针对这些疾病的筛查、预防和管理的证据和指南声明。总的来说，CKM综合征是一个有抱负的框架，它从广泛的文献和疾病特异性指南中提取，具有在人群水平上减少心血管疾病的总体共同目标。但是，对于在心血管疾病预防第一线的临床医生来说，我们这些从事初级保健的人，这种新综合征会加强还是使我们的实践复杂化？