L’immunohistochimie, un outil indispensable en oncologie : application à l’étude des différentes caractéristiques immunohistochimiques des cancers bronchopulmonaires suivis à Dakar (Sénégal)
Ndiaga Diop , Mame Vénus Gueye , Mama Sy , Amadou Ndiade , Ange Lucien Diatta
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Abstract
Introduction
Le cancer bronchopulmonaire représente un fléau mondial [1]. L’immunohistochimie est la méthode complémentaire la plus importante pour le diagnostic et la classification [2]. L’objectif de ce travail est la caractérisation immunohistochimique des tumeurs pulmonaires à Dakar.
Méthodes
Étude multicentrique, transversale, descriptive, prospective, entre 2018 et 2020, sur les cas de cancers bronchopulmonaires. L’histologie et l’immunohistochimie ont été faites.
Résultats et discussion
L’âge moyen était de 60,29 ± 6,7 ans. Le cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) était prédominant (92 %). Sur les cas de CBNPC, l’adénocarcinome était plus fréquent (34,2 %). L’immunohistochimie a été utile dans la différenciation adénocarcinome/carcinome épidermoïde avec les anticorps antiTTF1 (41 % positif) et P40/P63 (23 % positif). La différenciation squameuse immunohistochimique a été démontrée pour les carcinomes épidermoïdes indifférenciés ou de phénotype architectural inhabituel. L’immunohistochimie a été précieuse dans la détermination du caractère primitif. Le même taux de carcinomes bronchiques à petites et grandes cellules (11,4 %) a été retrouvé.
Devant une tumeur à grandes cellules, un carcinome neuroendocrine, de pronostic péjoratif, doit être éliminé.
Conclusion
L’immunohistochimie est une technique d’appoint indispensable en oncologie. Dans le cancer bronchopulmonaire, les nouvelles modalités thérapeutiques exigent un phénotypage précis chez nos patients.
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