Dépistage des troubles posturaux en consultation douleur

Abstract

L’optimisation des parcours de soin et de l’accompagnement des patients douloureux débute par une démarche évaluative singulière, permettant l’appréciation globale de la condition du patient. Défini par plusieurs paramètres anatomiques, biomécaniques et neurophysiologiques, la posture constitue ainsi un indicateur précis de santé. La posturologie permet d’appréhender l’étude du contrôle postural, en proposant des tests fonctionnels cliniques, statiques ou dynamiques. L’origine posturale des symptômes présentés par le patient doit être évoquée après élimination des pathologies communes et des pathologies susceptibles d’être graves ou de s’aggraver. Associées au pronostic de bonne récupération fonctionnelle et de participation sociale, l’identification puis l’évaluation des troubles de la posture permettraient d’apporter de nouveaux marqueurs cliniques à intégrer dans la prise en charge du patient douloureux. Une investigation clinique précise permet une stratégie thérapeutique au plus proche de l’étiologie des troubles posturaux et de la douleur. Dans ce contexte, le dépistage des troubles posturaux en consultation douleur apporte des perspectives dans la gestion des patients souffrant de douleur chronique, en complément de la prise en charge médicale.

Optimizing the treatment of patients with chronic pain begins with an evaluative approach, allowing an overall assessment of the patient's condition. Defined by several anatomical, biomechanical and neurophysiological parameters, posture thus constitutes a precise indicator of health. Posturology allows us to understand the study of postural control, by offering clinical, static or dynamic, functional tests. Associated with the prognosis of good functional recovery and social participation, the identification and then evaluation of posture disorders would make it possible to provide new clinical markers for the management of patients with chronic pain. A precise clinical investigation allows a therapeutic strategy as close as possible to the etiology of postural disorders and pain. In this context, postural disorders screening in pain consultation provides new perspectives in term of management and would help optimising therapeutic strategies by proposing a relevant and precise model of patients with painful condition.