Stimolazione frenica impiantata intratoracica: tecnica chirurgica

F. Le Pimpec-Barthes MD, PhD , C. Rivera
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Abstract

La stimolazione frenica impiantata (SFI) è un dispositivo semi-impiantato di ripristino della contrazione attiva del diaframma grazie a un impulso elettrico inviato agli elettrodi posizionati attorno ai nervi frenici. Permette quindi di svezzare alcuni pazienti ben selezionati dipendenti dalla ventilazione a pressione positiva del ventilatore per una disfunzione del controllo respiratorio centrale. Dopo il posizionamento della parte impiantata, è fondamentale un progressivo ricondizionamento neuromuscolare per ottenere una respirazione efficace e costante nel tempo. Rispetto alla ventilazione meccanica, la SFI offre i seguenti vantaggi: la riduzione delle complicanze infettive broncopolmonari, il ripristino del gusto e dell’olfatto e, in definitiva, il miglioramento della qualità della vita di questi pazienti. In questo articolo descriviamo la tecnica di SFI per via toracica.
胸腔内植入膈肌刺激器:手术技术
植入式膈肌刺激(SFI)是一种半植入式装置,通过向放置在膈神经周围的电极发送电脉冲来恢复膈肌的主动收缩。因此,经过精心挑选的依赖呼吸机正压通气的患者可以通过该装置摆脱因中枢呼吸控制功能障碍而导致的膈肌收缩。植入部件后,必须进行渐进式神经肌肉调节,以实现长期有效的恒定呼吸。与机械通气相比,SFI 具有以下优势:减少支气管肺部感染并发症,恢复味觉和嗅觉,最终提高这些患者的生活质量。本文将介绍胸腔 SFI 技术。
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