Nouvelles lignes de conduite dans la prise en charge des prolactinomes

IF 2.9 3区医学 Q3 ENDOCRINOLOGY & METABOLISM

Annales d'endocrinologie Pub Date : 2024-10-01 DOI:10.1016/j.ando.2024.08.017

Dominique Maiter

{"title":"Nouvelles lignes de conduite dans la prise en charge des prolactinomes","authors":"Dominique Maiter","doi":"10.1016/j.ando.2024.08.017","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Les dernières lignes de conduite concernant le diagnostic et le traitement des prolactinomes avaient été publiées en 2011 <span><span>[1]</span></span>.</div></div><div><h3>Objectifs</h3><div>Établir un document de consensus actualisé concernant la prise en charge des prolactinomes.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Les recommandations, basées sur le système GRADE, ont été établies après revue exhaustive de la littérature scientifique (01/2023) et validées de manière consensuelle par un groupe international de 36 experts parrainé par la Pituitary Society.</div></div><div><h3>Synthèse</h3><div>La mise à jour de ces lignes de conduite tient compte les acquisitions récentes concernant la pathogénie et l’incorporation des facteurs de transcription dans la classification des tumeurs hypophysaires, ainsi que des avancées dans le diagnostic biologique et l’imagerie. Les complications liées au prolactinome sont discutées de manière approfondie, principalement l’hypogonadisme et les effets sur la masse osseuse. Concernant le traitement, ces recommandations prennent en compte les effets indésirables à long terme des agonistes dopaminergiques, les chances de rémission après arrêt du traitement médical dans des conditions spécifiques ainsi que les progrès de la neurochirurgie, pour proposer de nouveaux algorithmes de traitement. Le document discute enfin de la prise en charge du prolactinome dans diverses situations particulières : les lésions kystiques, les tumeurs mixtes sécrétant l’hormone de croissance et la prolactine, les prolactinomes agressifs, la grossesse, l’enfant et l’adolescent, les patients souffrant de troubles psychiatriques sous-jacents, les femmes ménopausées, les personnes transgenres et les patients avec maladie rénale chronique.</div></div>","PeriodicalId":7917,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"85 5","pages":"Pages 348-349"},"PeriodicalIF":2.9000,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Annales d'endocrinologie","FirstCategoryId":"3","ListUrlMain":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0003426624001288","RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q3","JCRName":"ENDOCRINOLOGY & METABOLISM","Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Abstract

Introduction

Les dernières lignes de conduite concernant le diagnostic et le traitement des prolactinomes avaient été publiées en 2011 [1].

Objectifs

Établir un document de consensus actualisé concernant la prise en charge des prolactinomes.

Méthodes

Les recommandations, basées sur le système GRADE, ont été établies après revue exhaustive de la littérature scientifique (01/2023) et validées de manière consensuelle par un groupe international de 36 experts parrainé par la Pituitary Society.

Synthèse

La mise à jour de ces lignes de conduite tient compte les acquisitions récentes concernant la pathogénie et l’incorporation des facteurs de transcription dans la classification des tumeurs hypophysaires, ainsi que des avancées dans le diagnostic biologique et l’imagerie. Les complications liées au prolactinome sont discutées de manière approfondie, principalement l’hypogonadisme et les effets sur la masse osseuse. Concernant le traitement, ces recommandations prennent en compte les effets indésirables à long terme des agonistes dopaminergiques, les chances de rémission après arrêt du traitement médical dans des conditions spécifiques ainsi que les progrès de la neurochirurgie, pour proposer de nouveaux algorithmes de traitement. Le document discute enfin de la prise en charge du prolactinome dans diverses situations particulières : les lésions kystiques, les tumeurs mixtes sécrétant l’hormone de croissance et la prolactine, les prolactinomes agressifs, la grossesse, l’enfant et l’adolescent, les patients souffrant de troubles psychiatriques sous-jacents, les femmes ménopausées, les personnes transgenres et les patients avec maladie rénale chronique.

查看原文本刊更多论文

催乳素瘤治疗新指南

方法基于 GRADE 系统的建议是在对科学文献（01/2023）进行全面审查后制定的，并由垂体协会赞助的 36 位专家组成的国际小组通过共识验证。摘要本指南的更新考虑到了发病机制的最新进展、将转录因子纳入垂体瘤分类以及生物诊断和成像方面的进步。其中详细讨论了泌乳素瘤的相关并发症，主要是性腺功能减退症和对骨量的影响。在治疗方面，这些建议考虑了多巴胺能激动剂的长期不良反应、特定条件下停止药物治疗后病情缓解的几率以及神经外科的进展，从而提出了新的治疗算法。最后，文件还讨论了一些特殊情况下催乳素瘤的治疗方法：囊性病变、生长激素和催乳素分泌混合瘤、侵袭性催乳素瘤、妊娠、儿童和青少年、有潜在精神疾病的患者、绝经后妇女、变性人和慢性肾病患者。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

求助全文

约1分钟内获得全文求助全文

来源期刊

Annales d'endocrinologie 医学-内分泌学与代谢

CiteScore

4.40

自引率

6.50%

发文量

311

审稿时长

50 days

期刊介绍： The Annales d''Endocrinologie, mouthpiece of the French Society of Endocrinology (SFE), publishes reviews, articles and case reports coming from clinical, therapeutic and fundamental research in endocrinology and metabolic diseases. Every year, it carries a position paper by a work-group of French-language endocrinologists, on an endocrine pathology chosen by the Society''s Scientific Committee. The journal is also the organ of the Society''s annual Congress, publishing a summary of the symposia, presentations and posters. "Les Must de l''Endocrinologie" is a special booklet brought out for the Congress, with summary articles that are always very well received. And finally, we publish the high-level instructional courses delivered during the Henri-Pierre Klotz International Endocrinology Days. The Annales is a window on the world, keeping alert clinicians up to date on what is going on in diagnosis and treatment in all the areas of our specialty.