Oncodermatologie : bilan d’extension des tumeurs cutanées et sous-cutanées

Abstract

Introduction

L’imagerie des pathologies en oncodermatologie est spécifique, mal connue.

Données récentes

L’échographie des parties molles avec imagerie du flux microvasculaire est l’examen le plus important, permettant l’exploration de toute masse palpable des parties molles, le bilan d’extension et la surveillance des pathologies malignes. En particulier, elle permet le dépistage des métastases sous-cutanées et ganglionnaires précoces des mélanomes et carcinomes de Merkel. L’IRM des parties molles nécessite une adaptation de chaque séquence, un petit champ de vue, une bonne résolution spatiale, toujours un plan axial. De réalisation difficile, elle est indispensable au bilan locorégional des carcinomes épidermoïdes et des carcinomes basocellulaires localement avancés notamment. Les sarcomes superficiels les plus fréquents sont le dermatofibrosarcome de Darier-Ferrand, les léiomyosarcomes, le sarcome de Kaposi et les angiosarcomes post-radiques.

Conclusion

Les radiologues sont des acteurs majeurs dans la prise en charge des patients en oncodermatogie.

Introduction

The imaging of pathologies in oncodermatology is specific and poorly understood.

Recent findings

Soft tissue ultrasound with microvascular Doppler is the most important examination, allowing the exploration of any palpable soft tissue mass, the assessment of local extension and the monitoring of malignant pathologies. In particular, it allows the detection of early subcutaneous and lymph node metastases of melanomas and Merkel carcinomas. Soft tissue MRI requires adaptation of each sequence, a small field of view, good spatial resolution, always an axial plane. Difficult to achieve, it is essential for the loco-regional assessment of locally advanced squamous cell carcinomas and basal cell carcinomas in particular. The most common superficial sarcomas are Darier-Ferrand dermatofibrosarcoma, leiomyosarcomas, Kaposi sarcoma, and post-radiation angiosarcomas.

Conclusion

Radiologists are major players in the care of patients of patients in oncodermatology.