A single-center retrospective series of OCT and MRI findings in pediatric MOGAD optic neuritis patients

Abstract

Background

Whether optical computed tomography (OCT) and magnetic resonance imaging (MRI) findings are associated with final visual acuity in children with myelin oligodendrocyte glycoprotein antibody disease (MOGAD) optic neuritis is unclear.

Methods

We retrospectively reviewed the charts of pediatric patients with MOGAD optic neuritis seen at St. Louis Children's Hospital/Barnes Jewish Hospital since 2016.

Results

In the 12 patients in this study, presenting visual acuity was worse in the optic neuritis-affected eyes but significantly improved from presentation to follow-up, such that, at last follow-up, there was no longer a statistical difference between the affected and unaffected eyes. The number of affected eyes with nerve enhancement and the amount of optic nerve affected, as well as thickness of the retinal nerve fiber layer (RNFL), ganglion cell layer (GCL), and macula, decreased from presentation to follow-up. Ultimately, none of these variables were associated with final visual acuity.

Conclusion

In this cohort, pediatric MOGAD optic neuritis patients had positive visual outcomes despite significant RNFL thinning and involvement of the optic nerve on MRI, leading to a lack of correlation between follow-up visual acuity and OCT and MRI measures of disease severity, respectively.

Contexte

On ignore s'il existe un lien explicite entre les résultats des examens d'imagerie (tomographie par cohérence optique [OCT] et imagerie en résonance magnétique [IRM]) et l'acuité visuelle finale chez des enfants présentant une névrite optique associée aux anticorps anti-glycoprotéine de la myéline oligodendrocytaire (MOG).

Méthodes

Nous avons procédé à un examen rétrospectif des dossiers médicaux d'enfants présentant une névrite optique associée aux anticorps anti-glycoprotéine de la MOG traités au St. Louis Children's Hospital/Barnes Jewish Hospital depuis 2016.

Résultats

L'acuité visuelle initiale des 12 patients de notre étude était pire dans les yeux atteints d'une névrite optique et s'est améliorée significativement pendant le suivi, de sorte qu'il n'existait plus de différence statistique entre les yeux atteints et les yeux sains lors de la dernière visite de suivi. Le nombre d'yeux touchés qui présentaient une intensification du nerf optique, la portion du nerf optique atteint de même que l’épaisseur de la couche de fibres nerveuses rétiniennes, de la couche de cellules ganglionnaires et de la macula ont tous diminué entre la visite initiale et le suivi. Finalement, aucune de ces variables n'a été associée à l'acuité visuelle finale.

Conclusion

Cette cohorte d'enfants porteurs d'une névrite optique associée aux anticorps anti-glycoprotéine de la MOG a eu des résultats visuels positifs malgré l'amincissement significatif de la couche de fibres nerveuses rétiniennes et l'atteinte du nerf optique visibles à l'IRM. Nous avons donc conclu à l'absence de corrélation entre l'acuité visuelle lors du suivi et les mesures de la gravité de l'atteinte obtenues à l'OCT et à l'IRM, respectivement.