Épidémiologie des troubles psychiatriques en prison : un casse-tête méthodologique et clinique

IF 0.3 4区 医学 Q3 MEDICINE, GENERAL & INTERNAL
Bruno Falissard
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Abstract

Une étude de 2006 signalait des taux élevés de troubles psychiatriques parmi les détenus des prisons françaises. Cette étude pointait également les défis de l’application des outils diagnostiques standardisés en prison, un contexte où la souffrance psychique est influencée par l’isolement et le stress lié à l’incarcération prolongée. Le présent article revient sur points en les éclairant par les résultats d’une étude qualitative qui évaluait l’impact de l’isolement, des dynamiques relationnelles en prison, et de la réflexion sur la punition et la culpabilité sur le fonctionnement psychique des détenus. Le présent article argumente pour une approche plus clinique de l’évaluation phénotypique en milieu carcéral.

A 2006 study reported high rates of psychiatric disorders among inmates in French prisons. This study also highlighted the challenges of applying standardized diagnostic tools in prison, a context where psychological suffering is influenced by isolation and the stress associated with prolonged incarceration. The present article revisits these points, illuminating them with the results of a qualitative study that assessed the impact of isolation, relational dynamics in prison, and reflections on punishment and guilt on the psychological functioning of inmates. The article argues for a more clinical approach to phenotypic assessment in the prison environment.

监狱中精神病的流行病学:一个方法和临床难题*。
2006 年的一项研究报告称,法国监狱中囚犯的精神病发病率很高。该研究还强调了在监狱中应用标准化诊断工具所面临的挑战,因为隔离和长期监禁带来的压力会影响囚犯的心理痛苦。本文再次论述了这些观点,并通过一项定性研究的结果加以说明,该研究评估了隔离、监狱中的关系动态以及对惩罚和内疚的反思对囚犯心理功能的影响。2006 年的一项研究报告显示,法国监狱中囚犯的精神疾病发病率很高。这项研究还强调了在监狱中应用标准化诊断工具所面临的挑战,因为在监狱中,心理痛苦会受到隔离和长期监禁带来的压力的影响。本文重温了这些观点,并通过一项定性研究的结果加以说明,该研究评估了隔离、监狱中的关系动态以及对惩罚和内疚的反思对囚犯心理功能的影响。文章主张在监狱环境中采用更临床化的表型评估方法。
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