Ana Isabel Díaz Cirujano , María Ángeles Carrasco Azcona , María Victoria Martín Rubio , Yolanda Martín Peinador
{"title":"Bronquiolitis. Manejo en atención primaria","authors":"Ana Isabel Díaz Cirujano , María Ángeles Carrasco Azcona , María Victoria Martín Rubio , Yolanda Martín Peinador","doi":"10.1016/j.fmc.2024.01.003","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"<div><p></p><ul><li><span>•</span><span><p>Diagnosticar BA en el primer episodio de sibilancias y/o crepitantes precedidos de síntomas de infección de vías altas de origen viral, no explicado por otras causas.</p></span></li><li><span>•</span><span><p>Codificar BA solo en el primer episodio y en menores de 24 meses.</p></span></li><li><span>•</span><span><p>Valorar la gravedad según la anamnesis, la exploración física y la pulsioximetría.</p></span></li><li><span>•</span><span><p>Evaluar los factores de riesgo de mayor gravedad.</p></span></li><li><span>•</span><span><p>Limitar la realización de pruebas complementarias al ámbito hospitalario, si se sospechan complicaciones.</p></span></li><li><span>•</span><span><p>Explicar las medidas de alivio y los síntomas de empeoramiento y asegurar su comprensión por los cuidadores.</p></span></li><li><span>•</span><span><p>Educar en la prevención del contagio: higiene de manos, ambiente libre de humo de tabaco, eludir el contacto con personas con infecciones respiratorias, usar mascarilla y fomentar la lactancia materna.</p></span></li><li><span>•</span><span><p>Evitar el uso de fármacos no recomendados.</p></span></li><li><span>•</span><span><p>Programar seguimiento hasta la mejoría, indicar la actitud si hay empeoramiento.</p></span></li><li><span>•</span><span><p>Derivar a los pacientes con síntomas moderados y graves, individualizar el tipo de traslado según la gravedad y el riesgo.</p></span></li></ul></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"31 7","pages":"Pages 350-358"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2024-07-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1134207224000987","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q4","JCRName":"Medicine","Score":null,"Total":0}
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Abstract
•
Diagnosticar BA en el primer episodio de sibilancias y/o crepitantes precedidos de síntomas de infección de vías altas de origen viral, no explicado por otras causas.
•
Codificar BA solo en el primer episodio y en menores de 24 meses.
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Valorar la gravedad según la anamnesis, la exploración física y la pulsioximetría.
•
Evaluar los factores de riesgo de mayor gravedad.
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Limitar la realización de pruebas complementarias al ámbito hospitalario, si se sospechan complicaciones.
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Explicar las medidas de alivio y los síntomas de empeoramiento y asegurar su comprensión por los cuidadores.
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Educar en la prevención del contagio: higiene de manos, ambiente libre de humo de tabaco, eludir el contacto con personas con infecciones respiratorias, usar mascarilla y fomentar la lactancia materna.
•
Evitar el uso de fármacos no recomendados.
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Programar seguimiento hasta la mejoría, indicar la actitud si hay empeoramiento.
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Derivar a los pacientes con síntomas moderados y graves, individualizar el tipo de traslado según la gravedad y el riesgo.
Diagnose AB in the first episode of wheezing and/or crackles preceded by symptoms of upper respiratory tract infection of viral origin, not explained by other causes; -Code AB only in the first episode and in children under 24 months; -Assess severity according to anamnesis, physical examination and pulse oximetry; -Evaluate the most serious risk factors; -Limit the performance of complementary tests to the hospital setting, if complications are suspected; -Explain relief measures and symptoms of worsening and ensure that they are understood by caregivers; -Educate in the prevention of infection: hand hygiene, smoke-free environment, avoid contact with the patient and avoid contact with the caregivers; -Educate in the prevention of infection: hand hygiene, smoke-free environment, avoid contact with the patient, avoid contact with the patient and ensure that caregivers understand the symptoms.解释缓解措施和病情恶化的症状,并确保护理人员了解这些措施和症状; -预防传染的教育:手部卫生、无烟环境、避免与呼吸道感染患者接触、使用口罩并鼓励母乳喂养; -避免使用非推荐药物; -安排随访直至病情好转,如果病情恶化,应表明态度; -中度和重度症状患者的转院,根据严重程度和风险确定转院类型。
期刊介绍:
El programa acreditado específicamente diseñado para ofrecer al especialista en medicina familiar y comunitaria y a los médicos de atención primaria los avances científico-técnicos más relevantes en todos sus ámbitos de actuación. Indexado en IME, IBECS y SCOPUS. - 10 números acreditados al año - 1 curso acreditado - 5 protocolos acreditados - CD-ROM recopilatorio - 4 suplementos de Atención - CD-ROM multimedia formativo Primaria Basada en la Evidencia