颞极海绵状瘤的内窥镜经眶切除术：二维手术视频。

1 我们报告了一例 31 岁女性患者的病例，该患者近期因左侧颞极海绵状瘤引发难治性癫痫，通过上眼睑内窥镜经眶入路进行了手术。手术视频显示了手术的关键步骤，以确保最佳的手术自由度、充分的暴露和完整的肿瘤切除。2 患者术后过程顺利，癫痫得到控制，外观效果良好，无术后并发症。脑部计算机断层扫描和磁共振成像分别显示了骨切除的大小，并证实病灶已完全切除。随访3个月后，患者癫痫不再发作，无需服药。内窥镜经眶入路可充分暴露颞极，从而安全地切除肿瘤。避免并发症的方法包括：仔细解剖睑肌、动态眼眶牵拉和神经导航引导；根据关键解剖标志（如矢状嵴3）进行蝶窦钻孔；从经眶角度解剖了解海绵窦和颈内动脉及其支流的走向4，以及使用脂肪、筋膜或硬脑膜替代物重建填充空隙。所有手术均由两个中心的伦理委员会批准，并符合《赫尔辛基宣言》及其后的修订版。患者同意进行手术并同意公布其图像，尸体图像的公布也获得了适当的同意。