Le traitement focal du cancer de la prostate en 2024

Abstract

La thérapie focale (TF) est une option thérapeutique en cours d’évaluation, envisageable chez des patients sélectionnés ayant un cancer de prostate (CaP) localisé. La TF peut être une alternative aux traitements responsables, souvent d’effets secondaires tels que l’incontinence urinaire ou la dysfonction érectile. Son objectif sera de détruire électivement une zone cible tout en préservant le parenchyme prostatique sain afin de limiter l’impact fonctionnel du traitement tout en garantissant des résultats oncologiques satisfaisants. Ce traitement s’adresse à des patients présentant un CaP d’agressivité intermédiaire et doit être pratiqué dans le cadre d’un essai thérapeutique ou d’un registre prospectif de recueil de données. La TF permet ainsi de mieux adapter le traitement aux caractéristiques du CaP et aux souhaits du patient dans une démarche de soin personnalisée.

Focal therapy (FT) represents a therapeutic option under evaluation for selected patients with localized prostate cancer (PCa). It emerges as a potential alternative to conventional treatments that are frequently associated with side effects such as urinary incontinence or erectile dysfunction. The primary aim of FT is the selective ablation of targeted areas while conserving the surrounding healthy prostatic parenchyma, thereby minimizing the functional impact of the treatment while ensuring satisfactory oncologic outcomes. This approach is tailored for patients with intermediate-risk PCa and should be undertaken within the context of a clinical trial or a prospective data registry. Thus, FT allows for a more nuanced treatment adaptation to the specific features of the PCa and the patient's preferences, fostering a personalized care strategy.