Escoliosis idiopática del adolescente

Carmen Damazo, Manuel Da Silva
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Abstract

La escoliosis idiopática del Adolescente (EIA) es una deformidad tridimensional de la columna vertebral que aqueja de diversas formas la condición de vida de quien la padece, afectando el desarrollo físico y psicológico del paciente. Proponemos evaluar el resultado clínico, radiológico y el componente de calidad de vida de pacientes tratados quirúrgicamente con EIA, en el servicio de Neurocirugía, Hospital Jesús Yerena del Lídice. Se evaluó patrón de la curva, clasificación según Lenke, ángulo de Cobb pre y postquirúrgico, edad de tratamiento quirúrgico, grado de corrección, calidad de vida según cuestionario SRS-22 pre y postquirúrgica, valoración funcional mediante la escala de discapacidad de Oswestry (ODI) y complicaciones postoperatorias. Se estudiaron 22 casos (95 % femenino), el principal grupo etario fue de 11-14 años (55 %), la escoliosis tipo 1 fue la predominante (60 %), el ángulo de Cobb inicial fue mayor a 50° (50 %) y la madurez esquelética principal fue Risser 3 (55 %). La edad de resolución quirúrgica predominante fue entre 15-18 años (60 %), el grado de corrección postoperatorio fue de 75-100 % (73 %) y la densidad de los tornillos pediculares fue de 1.4-1.7 (64 %). En el cuestionario SRS-22, hubo mayor afectación en las dimensiones de autoimagen con una media de 1.8 y la valoración por ODI mostró un índice de incapacidad mínima, que fue mejorando en los controles sucesivos. Concluimos que la cirugía correctiva temprana en la EIA ofrece a una mejoría clínica, radiológica y de la calidad de vida de estos pacientes.
青少年特发性脊柱侧凸
青少年特发性脊柱侧弯症(AIS)是一种脊柱三维畸形,会对患者的生理和心理发育造成各种影响。我们拟对耶稣耶雷纳-德尔利迪塞医院神经外科接受手术治疗的特发性脊柱侧弯症患者的临床和放射学疗效以及生活质量进行评估。我们评估了曲线形态、伦克分类、手术前后的 Cobb 角、手术治疗时的年龄、矫正程度、手术前后的 SRS-22 生活质量问卷、使用 Oswestry Disability Scale (ODI) 进行的功能评估以及术后并发症。研究了22例患者(95%为女性),主要年龄段为11-14岁(55%),以1型脊柱侧凸为主(60%),初始Cobb角大于50°(50%),主要骨骼成熟度为Risser 3(55%)。接受手术治疗的主要年龄在 15-18 岁之间(60%),术后矫正程度为 75-100% (73%),椎弓根螺钉密度为 1.4-1.7 (64%)。在 SRS-22 问卷调查中,自我形象维度的损伤较大,平均为 1.8,ODI 评估显示残疾指数极低,并随着连续随访而改善。我们的结论是,AIS 早期矫正手术可改善这些患者的临床、放射学和生活质量。
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