Estropie de la personne âgée

Abstract

Les ésotropies de la personne âgée ne sont pas exceptionnelles et relèvent de plusieurs mécanismes, parfois suspectés et/ou intriqués. Le premier groupe est représenté par les aggravations ou décompensations d’ésotropie anciennes, traitées ou non. Une modification réfractive ou de l’acuité visuelle constitue souvent l’élément déclenchant. Le traitement devra tenir compte d’un éventuel geste chirurgical antérieur. Le second groupe est celui des ésotropies du myope fort, dues à la taille du globe ainsi qu’à des relâchements tissulaires. Enfin, les insuffisances de divergence, apparaissant après 60 ans et s’aggravant progressivement constituent le troisième groupe. Lorsqu’un geste chirurgical peut être envisagé ultérieurement, il faut tenir compte de l’âge physiologique de la personne et discuter sa réalisation précoce.

Esotropia in the elderly is not exceptional and arises from several mechanisms, sometimes suspected and/or intertwined. The first group is represented by aggravations or decompensation of old esotropia, treated or not. À refractive or visual acuity change is often the trigger. The treatment must take into account a possible previous surgical procedure. The second group is that of the And the very myopic, due to the size of the globe as well as tissue relaxation. Finally, divergence insufficiencies, appearing after 60 years and gradually worsening, constitute the third group. When a surgical procedure can be considered at a later date, the physiological age of the person must be taken into account and its early implementation discussed.