Formes sévères d’allo-immunisation néonatale dans le système ABO : à propos de 8 cas

Q4 Medicine

Journal de Pediatrie et de Puericulture Pub Date : 2024-04-25 DOI:10.1016/j.jpp.2024.04.003

B. Ennadif , M. Lehlimi , A. Badre , M. Chemsi , A. Habzi , S. Benomar

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Abstract

La maladie hémolytique du nouveau-né est une situation clinique où les globules rouges fœtaux sont détruits par des allo-anticorps maternels de type IgG dirigés contre les antigènes paternels. Contrairement à l’allo-immunisation érythrocytaire fœto-maternelle dans le système RHD qui entraîne une maladie hémolytique sévère, l’allo-immunisation érythrocytaire fœto-maternelle dans le système ABO entraîne généralement une hémolyse bénigne. On vous présente une étude rétrospective portant sur huit cas d’ABO sévère, colligée sur une période de 5 ans allant de janvier 2016 à décembre 2022. Toutes les mères étaient de groupage O+ avec RAI négatives. Les critères de sévérité étaient le caractère précoce de l’ictère, le test de Coombs positif et l’hémolyse sévère avec une anémie profonde.

Hemolytic disease of the newborn is a clinical situation in which fetal red blood cells are destroyed by maternal IgG-type alloantibodies directed against paternal antigens. Unlike fetal-maternal alloimmunization in the RHD system, which leads to severe hemolytic disease, fetal-maternal alloimmunization in the ABO system generally results in benign hemolysis. We present a retrospective study of eight cases of severe ABO, collected over a 5-year period from January 2016 to December 2022. All the mothers were O+ grouped with negative RAI. Severity criteria were early jaundice, positive Coombs test and severe hemolysis with profound anemia.

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新生儿 ABO 系统严重同种异体免疫：8 例患者的病例报告

新生儿溶血病是母体针对父体抗原的 IgG 异体抗体破坏胎儿红细胞的一种临床症状。RHD 系统的母胎同种异体免疫会导致严重的溶血病，而 ABO 系统的母胎同种异体免疫则不同，一般会导致良性溶血。我们对 2016 年 1 月至 2022 年 12 月的 5 年间收集的 8 例严重 ABO 病例进行了回顾性研究。所有母亲均为 O+ 组和 RAI 阴性。新生儿溶血病是指胎儿红细胞被针对父亲抗原的母体 IgG 型异体抗体破坏的一种临床情况。与导致严重溶血病的 RHD 系统中的胎儿-母体同种异体免疫不同，ABO 系统中的胎儿-母体同种异体免疫通常会导致良性溶血。我们对 2016 年 1 月至 2022 年 12 月 5 年间收集的 8 例严重 ABO 病例进行了回顾性研究。所有母亲均为 O+ 组，RAI 阴性。严重程度标准为早期黄疸、库姆斯氏试验阳性和严重溶血伴深度贫血。

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Journal de Pediatrie et de Puericulture Medicine-Pediatrics, Perinatology and Child Health

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期刊介绍： Les articles du Journal de pédiatrie et de puériculture traitent en profondeur tous les aspects des soins à enfant dont la diversité est à image de ces professions aux rôles multiples. Les sujets traités couvrent le traitement et les soins aux enfants malades, le conseil génétique, ainsi que les techniques de pointe : nouvelles approches du diagnostic prénatal, génie génétique, etc. Les disciplines concernées sont nombreuses : pédiatrie générale, médecine fœtale et néonatale, nutrition, dermatologie, pharmacologie, psychiatrie et psychologie, puériculture pratique, enfant et société, nouvelles des congrès.