Effectiveness of stapes surgery in patients with tinnitus and small air-bone gap

Nowa Audiofonologia Pub Date : 2024-04-19 DOI:10.17431/na/163577

Henryk Skarżyński, Beata Dziendziel, Elżbieta Gos, P. Skarżyński

{"title":"Effectiveness of stapes surgery in patients with tinnitus and small air-bone gap","authors":"Henryk Skarżyński, Beata Dziendziel, Elżbieta Gos, P. Skarżyński","doi":"10.17431/na/163577","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Obecnie najlepszą możliwą metodą leczenia otosklerozy pozostaje chirurgia strzemiączka. Głównym wyznacznikiem przy podejmowaniu decyzji o chirurgii strzemiączka u pacjentów z otosklerozą jest stopień ubytku słuchu, a dokładnie – wielkość przedoperacyjnej rezerwy ślimakowej. Z tego powodu decyzja o kwalifikacji do operacyjnego leczenia otosklerozy u pacjentów z małą rezerwą ślimakową odkładana jest w czasie do momentu jej zwiększenia się. Tymczasem wielu pacjentów z otosklerozą zmaga się nie tylko z postępującą utratą słuchu, lecz także z szumami usznymi. Celem badania była ocena efektywności chirurgii strzemiączka u pacjentów z otosklerozą i małą rezerwą ślimakową w odniesieniu do zmiany audiometrycznych progów słyszenia, subiektywnego słyszenia w różnych warunkach akustycznych oraz uciążliwości szumów usznych.Do badania zakwalifikowano grupę 55 dorosłych pacjentów ze średnią wieku M = 47 lat (SD = 9,7). Badanie audiometrii tonalnej wykonano przed operacją, a następnie 6 i 12–36 miesięcy po operacji. Do oceny subiektywnego słyszenia w różnych sytuacjach akustycznych wykorzystano kwestionariusz Abbreviated Profile of Hearing Aid Benefit (APHAB). Uciążliwość szumów usznych oceniono za pomocą Tinnitus Functional Index (TFI).W 6-miesięcznej obserwacji pooperacyjnej średnią rezerwę ślimakową zamknięto w granicach 10 dB w 42 (76,4%) przypadkach, a w granicach 15 dB u 51 (92,7%) pacjentów. Średnie progi przewodnictwa powietrznego, kostnego oraz wielkość rezerwy ślimakowej pozostały stabilne w dłuższej obserwacji pooperacyjnej. Wynik TFI wykazał znaczącą redukcję uciążliwości szumów usznych po operacji u 41 (70,7%) pacjentów z otosklerozą. Także analiza statystyczna wyników APHAB potwierdziła znaczne zmniejszenie problemów z codzienną komunikacją w różnych sytuacjach akustycznych po operacji.Chirurgia strzemiączka może być efektywną procedurą u pacjentów z otosklerozą i małą rezerwą ślimakową. Możliwość zmniejszenia uciążliwych szumów usznych powinna być uwzględniana w procesie kwalifikacyjnym do chirurgii strzemiączka u pacjenta z otosklerozą \ni małą rezerwą ślimakową.","PeriodicalId":214555,"journal":{"name":"Nowa Audiofonologia","volume":" 31","pages":""},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2024-04-19","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Nowa Audiofonologia","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.17431/na/163577","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Abstract

Obecnie najlepszą możliwą metodą leczenia otosklerozy pozostaje chirurgia strzemiączka. Głównym wyznacznikiem przy podejmowaniu decyzji o chirurgii strzemiączka u pacjentów z otosklerozą jest stopień ubytku słuchu, a dokładnie – wielkość przedoperacyjnej rezerwy ślimakowej. Z tego powodu decyzja o kwalifikacji do operacyjnego leczenia otosklerozy u pacjentów z małą rezerwą ślimakową odkładana jest w czasie do momentu jej zwiększenia się. Tymczasem wielu pacjentów z otosklerozą zmaga się nie tylko z postępującą utratą słuchu, lecz także z szumami usznymi. Celem badania była ocena efektywności chirurgii strzemiączka u pacjentów z otosklerozą i małą rezerwą ślimakową w odniesieniu do zmiany audiometrycznych progów słyszenia, subiektywnego słyszenia w różnych warunkach akustycznych oraz uciążliwości szumów usznych.Do badania zakwalifikowano grupę 55 dorosłych pacjentów ze średnią wieku M = 47 lat (SD = 9,7). Badanie audiometrii tonalnej wykonano przed operacją, a następnie 6 i 12–36 miesięcy po operacji. Do oceny subiektywnego słyszenia w różnych sytuacjach akustycznych wykorzystano kwestionariusz Abbreviated Profile of Hearing Aid Benefit (APHAB). Uciążliwość szumów usznych oceniono za pomocą Tinnitus Functional Index (TFI).W 6-miesięcznej obserwacji pooperacyjnej średnią rezerwę ślimakową zamknięto w granicach 10 dB w 42 (76,4%) przypadkach, a w granicach 15 dB u 51 (92,7%) pacjentów. Średnie progi przewodnictwa powietrznego, kostnego oraz wielkość rezerwy ślimakowej pozostały stabilne w dłuższej obserwacji pooperacyjnej. Wynik TFI wykazał znaczącą redukcję uciążliwości szumów usznych po operacji u 41 (70,7%) pacjentów z otosklerozą. Także analiza statystyczna wyników APHAB potwierdziła znaczne zmniejszenie problemów z codzienną komunikacją w różnych sytuacjach akustycznych po operacji.Chirurgia strzemiączka może być efektywną procedurą u pacjentów z otosklerozą i małą rezerwą ślimakową. Możliwość zmniejszenia uciążliwych szumów usznych powinna być uwzględniana w procesie kwalifikacyjnym do chirurgii strzemiączka u pacjenta z otosklerozą i małą rezerwą ślimakową.

查看原文本刊更多论文

镫骨手术对耳鸣和气骨间隙过小患者的疗效

目前，治疗耳硬化症的最佳方法仍然是镫骨手术。决定耳硬化症患者是否接受镫骨手术的主要因素是听力损失的程度，更具体地说，是术前耳蜗储备的多少。因此，对于耳蜗储备较低的耳硬化症患者，应推迟至耳蜗储备增加后再决定是否进行手术治疗。与此同时，许多耳硬化症患者不仅要与进行性听力损失作斗争，还要与耳鸣作斗争。本研究旨在评估镫骨手术对耳硬化症和低耳蜗储备患者的疗效，该疗效与听力测定听阈的变化、不同声学条件下的主观听力以及耳鸣烦恼有关。术前、术后 6 个月和 12-36 个月分别进行了音调测听。助听器益处简表（APHAB）问卷用于评估不同听力情况下的主观听力。在术后 6 个月的随访中，42 例（76.4%）患者的平均耳蜗储备关闭度在 10 分贝以内，51 例（92.7%）患者的平均耳蜗储备关闭度在 15 分贝以内。平均气导阈值、骨导阈值和耳蜗储备大小在术后较长时间的随访中保持稳定。TFI 评分显示，41 名（70.7%）耳硬化症患者术后的耳鸣烦恼明显减少。此外，对 APHAB 结果的统计分析也证实，术后在各种声学环境下的日常交流问题明显减少。在对耳硬化症和耳蜗储备功能低下的患者进行镫骨手术的资格审查过程中，应考虑到减少困扰性耳鸣的可能性。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

求助全文

约1分钟内获得全文求助全文

来源期刊

Nowa Audiofonologia

自引率

0.00%

发文量