Importancia de la imagenología en el manejo de un mixoma odontogénico en maxilar. Reporte de caso

Brigitte Rodríguez, Silvio Llanos, Miguel Flores, Mariana Villaroel-Dorrego, Carlos Manresa
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Abstract

El mixoma odontogénico es la tercera neoplasia odontogénica benigna más frecuente, se caracteriza por células estrelladas y fusiformes dispersas en una matriz extracelular mixoide abundante, presenta mayor prevalencia entre la segunda y la cuarta década de la vida, con predominio del sexo femenino. El propósito de este trabajo es presentar un caso de un mixoma odontogénico en el maxilar en el cual fueron utilizadas distintas herramientas imagenológicas para la resolución quirúrgica. Se trata de una mujer de 39 años, quien buscó atención en el servicio de cirugía maxilofacial del Hospital General del Oeste “Dr. José Gregorio Hernández”. La paciente presentaba un aumento de volumen leve concomitante dolor de moderada intensidad en tercio medio facial izquierdo. En la tomografía de haz cónico se apreció una imagen heterogénea que ocupaba toda la anatomía del maxilar izquierdo, isodensa en la mayoría de la imagen con algunos focos hiperdensos en su interior, invadiendo fosa nasal y desplazando el piso de órbita, la cual permitió planificar y realizar la biopsia para establecer el diagnóstico. Basándose en el diagnóstico histopatológico de mixoma odontogénico se determinó realizar una hemimaxilectomía izquierda y reconstrucción en dos tiempos, también planificada con base en los estudios imagenológicos que fueron imprescindibles para la resolución del caso.
影像学在上颌骨牙源性肌瘤治疗中的重要性。病例报告
牙源性肌瘤是第三种最常见的牙源性良性肿瘤,其特征是星状和纺锤形细胞分散在丰富的类肌细胞外基质中。 它在人的第二至第四个十年期间最为常见,女性居多。本文旨在介绍一例上颌骨牙源性肌瘤病例,该病例使用了不同的成像工具进行手术治疗。患者是一名 39 岁的女性,在东部综合医院颌面外科 "何塞-格雷戈里奥-埃尔南德斯医生 "处就诊。患者的左侧中面部三分之一处出现轻微肿胀,并伴有中度疼痛。锥形束断层扫描显示,异质图像占据了左侧上颌骨的整个解剖结构,大部分图像呈等密度,内部有一些高密度灶,侵入鼻窝并移位到眼眶底部。根据牙源性肌瘤的组织病理学诊断,决定进行左半侧腋窝切除术和两期重建术。
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