Influência do preparo endodôntico cervical na resistência à fratura de pré-molares com preparo MOD submetidos a diferentes protocolos restauradores

Dental Press Endodontics Pub Date : 2024-03-28 DOI:10.14436/2358-2545.14.1.174-194.oar

Marla Kneib Ferri, Simone Bonatto Luisi, Rafael Melara, Luiz Henrique Burnett-Junior, Tiago André Fontoura de Melo

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Abstract

Objetivo: O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar a influência do preparo cervical, realizado no tratamento endodôntico, na resistência à fratura de pré-molares superiores submetidos a diferentes procedimentos restauradores. Métodos: Cinquenta e seis primeiros pré-molares superiores com duas raízes foram selecionados e divididos aleatoriamente em sete grupos (n = 8 cada): S – dentes hígidos; C – tratamento endodôntico com preparo cavitário MOD; CR – grupo C + restauração com resina; HPCR – grupo CR + pino de fibra de vidro horizontal; CC – grupo C + preparo cervical; CCR – grupo CC + restauração com resina; e HPCCR – grupo CCR + pino de fibra de vidro horizontal. Após alocação aos grupos, as amostras foram termocicladas e submetidas ao ensaio de resistência à fratura em máquina universal de ensaios. Os dentes foram, então, inspecionados quanto ao tipo de fratura dentária: 1) fratura do assoalho da câmara pulpar associada ou não à cúspide e 2) fratura apenas da cúspide. Resultados: Na análise dos dados, houve diferença estatística no teste de Tukey (p>0,05) entre os grupos testados. Os grupos HPCR e HPCCR apresentaram os melhores comportamentos de resistência à fratura entre os grupos em que houve intervenção, embora inferiores estatisticamente ao grupo S. O grupo HPCR apresentou mais de 25% de fraturas no nível da câmara pulpar. O grupo HPCCR apresentou 62,5% de fraturas do assoalho das câmaras pulpares. Conclusões: O preparo cervical está associado à menor resistência à fratura. Dentes restaurados com pinos de fibra transfixados, independentemente do preparo cervical, apresentaram melhor resistência à fratura.

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目的：本体外研究的目的是评估牙髓治疗过程中牙颈部预备对接受不同修复程序的上颌前磨牙抗折性的影响。方法：选取 56 颗有两个牙根的上颌第一前磨牙，随机分为 7 组（每组 8 个）：S组--健康牙；C组--牙髓治疗+MOD牙洞预备；CR组--C组+树脂修复；HPCR组--CR组+水平玻璃纤维桩；CC组--C组+牙颈预备；CCR组--CC组+树脂修复；HPCCR组--CCR组+水平玻璃纤维桩。将样品分配到各组后，在万能试验机上进行热循环和抗折断性测试。然后检查牙齿断裂的类型：1）髓室底部断裂与否与尖牙有关；2）仅尖牙断裂。结果：在分析数据时，经 Tukey 检验，测试组之间存在统计学差异（P>0.05）。在干预组中，HPCR 组和 HPCCR 组的抗骨折性能最好，但在统计学上不如 S 组。HPCR 组的牙髓腔骨折率超过 25%。HPCCR组有62.5%的髓室底骨折。结论：牙颈部预备与较低的抗折性有关。无论牙颈部预备情况如何，使用粘接纤维桩修复的牙齿都具有更好的抗折性。

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期刊介绍： Dental Press Endodontics (published every four months) publishes original research (e.g., clinical trials, basic science related to the biological aspects of endodontics, basic science related to endodontic techniques and case reports). Review articles only for invited authors. Authors of potential review articles are encouraged to first contact the editor during their preliminary development.