Type 2 Diabetes Mellitus in 11-Year-Old Boy - a Case Report

Q4 Medicine

Medicina Fluminensis Pub Date : 2024-03-01 DOI:10.21860/medflum2024_313702

Petra Jugovac, Ivona Butorac Ahel, Kristina Baraba Dekanić, Goran Palčevski

{"title":"Type 2 Diabetes Mellitus in 11-Year-Old Boy - a Case Report","authors":"Petra Jugovac, Ivona Butorac Ahel, Kristina Baraba Dekanić, Goran Palčevski","doi":"10.21860/medflum2024_313702","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Cilj: Prikazati jedanaestogodišnjeg bolesnika sa šećernom bolešću tipa 2 s ciljem podizanja svijesti o porastu incidencije šećerne bolesti tipa 2 u pedijatrijskoj populaciji. Prikaz slučaja: Tijekom neurološke obrade devetogodišnjeg dječaka ustanovljeno je da je dječak preuhranjen i ima akantozu na vratu. Laboratorijskim pretragama utvrđeni su povišeni jetreni enzimi, a ultrazvučnim pregledom abdomena difuzno ehogenija jetra homogenih odjeka. Iz obiteljske anamneze saznalo se da oba roditelja boluju od šećerne bolesti tipa, a sestra je tijekom trudnoće imala gestacijski dijabetes. Tek dvije godine kasnije, dječak dolazi na pregled kod gastroenterologa zbog povišenih vrijednosti aktivnosti jetrenih enzima. Zbog pretilosti je upućen endokrinologu. Nakon učinjenih laboratorijskih pretraga zaprima se zbog novootkrivene šećerne bolesti - glukoza u krvi natašte je bila povišena (11,3 mmol/L), kao i glikozilirani hemoglobin (HbA1c) (9,3 %). Negirali su simptome poliurije, polidipsije i gubitak na tjelesnoj masi. Na temelju dobi, pretilosti, akantoze i pozitivne obiteljske anamneze postavljenja je dijagnoza šećerne bolesti tipa 2. Naknadno pristigla negativna protutijela na šećernu bolest tipa 2 - ICA (engl. Islet cell antibodies), GAD (engl. glutamic acid decarboxylase) i IA2 (engl. Islet antigen 2), potvrdila su dijagnozu šećerne bolesti tipa 2. Tijekom hospitalizacije utvrđene su hipertrigliceridemija i hipertenzija. Uvedena mu je terapija metforminom te su dječak i roditelji educirani o važnosti promjene načina života - o balansiranoj prehrani i svakodnevnoj tjelesnoj aktivnosti. Metabolička kontrola bolesti je loša, a na kontrole dolazi neredovito. Zaključak: Diferencijalno-dijagnostički o šećernoj bolesti tipa 2 treba razmišljati u one djece i adolescenata s dijabetesom koja su pretila i imaju pozitivnu obiteljsku anamnezu na šećernu bolest tipa 2. Pri postavljanju dijagnoze šećerne bolesti tipa 2 od pomoći može biti činjenica da ovi bolesnici u trenutku postavljanja dijagnoze obično već imaju jedan ili više komorbiditeta.","PeriodicalId":39071,"journal":{"name":"Medicina Fluminensis","volume":"25 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2024-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Medicina Fluminensis","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.21860/medflum2024_313702","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q4","JCRName":"Medicine","Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Abstract

Cilj: Prikazati jedanaestogodišnjeg bolesnika sa šećernom bolešću tipa 2 s ciljem podizanja svijesti o porastu incidencije šećerne bolesti tipa 2 u pedijatrijskoj populaciji. Prikaz slučaja: Tijekom neurološke obrade devetogodišnjeg dječaka ustanovljeno je da je dječak preuhranjen i ima akantozu na vratu. Laboratorijskim pretragama utvrđeni su povišeni jetreni enzimi, a ultrazvučnim pregledom abdomena difuzno ehogenija jetra homogenih odjeka. Iz obiteljske anamneze saznalo se da oba roditelja boluju od šećerne bolesti tipa, a sestra je tijekom trudnoće imala gestacijski dijabetes. Tek dvije godine kasnije, dječak dolazi na pregled kod gastroenterologa zbog povišenih vrijednosti aktivnosti jetrenih enzima. Zbog pretilosti je upućen endokrinologu. Nakon učinjenih laboratorijskih pretraga zaprima se zbog novootkrivene šećerne bolesti - glukoza u krvi natašte je bila povišena (11,3 mmol/L), kao i glikozilirani hemoglobin (HbA1c) (9,3 %). Negirali su simptome poliurije, polidipsije i gubitak na tjelesnoj masi. Na temelju dobi, pretilosti, akantoze i pozitivne obiteljske anamneze postavljenja je dijagnoza šećerne bolesti tipa 2. Naknadno pristigla negativna protutijela na šećernu bolest tipa 2 - ICA (engl. Islet cell antibodies), GAD (engl. glutamic acid decarboxylase) i IA2 (engl. Islet antigen 2), potvrdila su dijagnozu šećerne bolesti tipa 2. Tijekom hospitalizacije utvrđene su hipertrigliceridemija i hipertenzija. Uvedena mu je terapija metforminom te su dječak i roditelji educirani o važnosti promjene načina života - o balansiranoj prehrani i svakodnevnoj tjelesnoj aktivnosti. Metabolička kontrola bolesti je loša, a na kontrole dolazi neredovito. Zaključak: Diferencijalno-dijagnostički o šećernoj bolesti tipa 2 treba razmišljati u one djece i adolescenata s dijabetesom koja su pretila i imaju pozitivnu obiteljsku anamnezu na šećernu bolest tipa 2. Pri postavljanju dijagnoze šećerne bolesti tipa 2 od pomoći može biti činjenica da ovi bolesnici u trenutku postavljanja dijagnoze obično već imaju jedan ili više komorbiditeta.

查看原文本刊更多论文

11 岁男孩的 2 型糖尿病--病例报告

目的：介绍一项有关 2 型疼痛的单药研究，旨在提供有关儿科 2 型疼痛发病率增加的信息。病例报告：在对一名九个月大的患儿进行神经系统检查时，发现该患儿营养过剩并患有颈部棘皮症。实验室检查显示肝酶升高，但腹部超声检查显示肝脏弥漫性回声均质沉积。从父母的病史中发现，父母都患有第六种疼痛，姐姐在患病时患有妊娠糖尿病。两年后，孩子接受了消化科医生的检查，发现肝酶活性增高。因为前列腺肥大，他被转诊到内分泌科。经过实验室检查，该患儿被诊断为新发剧烈疼痛--血糖升高（11.3 mmol/L），糖化血红蛋白（HbA1c）也升高（9.3 %）。患儿出现多尿、多饮和体重减轻症状。根据年龄、治疗前的症状、棘皮症和父母的阳性病史，诊断为 2 型重症痛风。随后，2 型肝病抗体--ICA（胰岛细胞抗体）、GAD（谷氨酸脱羧酶）和 IA2（胰岛抗原 2）均呈阴性，确诊为 2 型肝病。住院期间诊断出高甘油三酯血症和高血压。医生采用二甲双胍治疗，并向患儿及其父母宣传推广生活方式的重要性--均衡饮食和日常体育锻炼。代谢性疼痛控制不佳，但他会不定期前来复诊。结论：对于超重且父母有 2 型糖尿病病史的儿童和青少年糖尿病患者，应考虑 2 型糖尿病的鉴别诊断。在诊断 2 型糖尿病时，考虑到这些患者在确诊时通常有一种或多种并发症，可能会有所帮助。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

求助全文

约1分钟内获得全文求助全文

来源期刊

Medicina Fluminensis Medicine-Medicine (all)

CiteScore

0.40

自引率

0.00%

发文量